Сенбернар, 7 лет с эпи, Маленький Бетховен. Мой Малыш...

[astelo]

У собак, лечение топирамата запускается при 2,5 до 5 мг на фунт (от 5 до 10 мг / кг) каждые 12 часов.

Да, Яна, спасибо! Это мы уже запомним!

[Closer]

Тааааак! Пока я сплю, в теме моей образовалась фармакологически-ориентированная дискуссия! А я участие не приняла! Непорядок! Буду читать Ваши перлы, друзья!

[Натэлла]

У собак, лечение топирамата запускается при 2,5 до 5 мг на фунт (от 5 до 10 мг / кг) каждые 12 часов.

Яна! Скопируй, пожалуйста, это в тему топирамата, там вроде у Брюса в теме более полный текст.

[Барик]

: по 5-10 мг / кг перорально q8-12hr

Механизм действия: Точный механизм действия неизвестен, но, возможно, имеет 3 действия: (1) блокирование повторяющиеся потенциалов действия в нейронах с устойчивым деполяризации, (2) увеличение частоты, что ГАМК активизирует свои рецепторы, и (3) антагонистического каинит / рецепторы AMPD.

Метаболизм: метаболизм топирамата является не полностью известны. Устранение полураспада составляет от 2-4 часов в собаках. У человека, около 70% выводится в неизмененном почками.

Побочные эффекты: Как и в других противосудорожных препаратов, побочные эффекты, как правило, мягкая, в том числе переходных седации, парез, и атаксии. Фатальная некроз печени сообщается с перорального введения диазепама у кошек.

Мониторинг: печеночных ферментов должны быть проверены на 1 неделю и 1 месяц, а затем через каждые 6 месяцев.

[astelo]

Вот я ещё что нашла. Дозировки 2-10 мг/кг 2-3 раза в день....
Топирамат
В 2013г в одном исследовании оценивалась эффективность топирамата в качестве дополнительного препарата к фенобарбиталу, калия бромиду и леветирацетаму у 10 собак [57]. Доза титровалась (2−10 mg/kg) 2-3 раза в день ежедневно. Седация, атаксия и потеря веса были наиболее частыми побочными эффектами у собак (Табл2). Согласно Charalambous et al. (2014) [17], это исследование продемонстрировало, в целом, умеренный/высокий риск субьективности. Таким образом, в настоящее время недостаточно доказательств для того, чтобы рекомендовать использование топирамата в качестве дополнительного противоэпилептического препарата [17]. У людей топирамат используется как в качестве монотерапии, так и в качестве дополнительной терапии для лечения фокальных и генерализованных судорожных припадков [29], [71]. Он представляет собой сульфаматный моносахарид, который действует на множественные сигнальные механизмы, усиливая GABA-эргическую активность и ингибируя потенциал-чувствительные кальциевые и натриевые каналы и карбонангидразные изоэнзимы [118],[139]. Из доступых по людям данных, топирамат не метаболизируется экстенсивно при абсорбции, с 70−80 % назначенной дозы элиминирующейся неизменной с мочой [65]. Клиренс топирамата снижается у пациентов с почечными нарушениями, делая необходимым коррекцию дозы [37]. У собак топирамат экстенсивно не метаболизируется и первично элиминируется неизмененным с мочой. Однако, после назначения топирамата у собак наблюдается билиарная экскреция [15]. Этот препарат имеет относительно низкий потенциал для клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными препаратами [8], [53]. Наиболее часто наблюдаемыми побочными эффектами у людей являются сонливость, головокружение, атаксия и нарушения речи [110].Побочных реакций не наблюдалось у здоровых биглей, которым назначали 10 -150 мг/кг ежедневно орально в течение 15 дней [116].
статья, в которой об этом написано

[Барик]

Собакам нужно принимать 3 раза в день.Для двухразового приема пролонгированная версия XR

[Closer]

Едем покупать лекарства!

[Барик]

[Closer]

Купили, исландский октавис топиромат, выпил 3 часа назад. ОЧЕНЬ СИЛЬНАЯ ЖАЖДА!

[Kirill]

Юля, а как там на последних анализах с глюкозой не было проблем?

[Барик]

Есть в побочке при начале приема.

[Kirill]

Ясно, виш какой Бетховен - как основное действие препаратов так ему нипочем, а вот побочки сразу ловит.

[Аня_Стелла]

А может наконец-то нашли препарат на который Бетховен реагирует , так что терпим, пока Бетховен привыкнет и радуемся хорошим результатам ... Очень хочется, что бы все вышло

[Closer]

Юля, а как там на последних анализах с глюкозой не было проблем?

Нет, не было, Кирилл. Но он сразу после таблетки слюнявиться начал и пить, разжевал, видимо. Я так тряслась, когда ему ее давала...

Сейчас такой, как обычно. В глазки маме заглядывает

[Барик]

Юль,спокойствие! есть в побочке:усиленное слюноотделение,жажда .В начале габапентина ты тоже писала:жор и жажда.

Отправлено спустя 4 минуты 20 секунд:
гиперсекреция слюнных желез, жажда, у детей – рвота

Отправлено спустя 31 минуту 17 секунд:
Единственное за что я переживаю,это дозировка.Не слишком ли резко мы начали ?

Отправлено спустя 34 секунды:
Юль,глицин купила?

[Closer]

Не резко... У него приступ со дня на день должен быть... Вот действие и увидим...

Не купила, Ян! Боюсь, у него в противопоказаиях епи есть...

[Closer]

Выпили вторую таблетку. Он сразу же пошел к воде. Скоро идти спать. Завтра отпишусь.

[astelo]

Единственное за что я переживаю,это дозировка.Не слишком ли резко мы начали

Вот я тоже об этом думаю...
В инструкции для людей написано -
Способ применения и дозы
Внутрь (независимо от приема пищи). Взрослым при монотерапии: начальная доза — 25 мг 1 раз в сутки (на ночь) в течение 1 нед, затем дозу увеличивают на 25–50 мг/сут (делят на 2 приема) с интервалом 1–2 нед до достижения клинического эффекта; рекомендуемая доза — 100 мг/сут, максимальная суточная — 500 мг (для некоторых пациентов с рефрактерными формами эпилепсии — до 1000 мг/сут). Детям старше 2 лет: в первую неделю лечения — 0,5–1 мг/кг на ночь, затем дозу увеличивают на 0,5–1 мг/кг/сут (делят на 2 приема) с интервалом 1–2 нед; рекомендуемые дозы — 3–6 мг/кг/сут (для детей с недавно диагностированными парциальными припадками — до 500 мг/сут).

В сочетании с другими противосудорожными препаратами: взрослым — 25–50 мг на ночь в течение 1 нед, затем дозу увеличивают на 25–50 мг с интервалом 1–2 нед и принимают в 2 приема; минимальная эффективная доза — 200 мг/сут, средняя суточная — 200–400 мг, максимальная — 1600 мг. Детям старше 2 лет: — 1–3 мг/кг/сут на ночь в течение 1 нед, затем дозу увеличивают на 1–3 мг/кг с интервалом 1–2 нед и принимают в 2 приема; рекомендуемая суточная доза — 5–9 мг/кг.
--------------------------------------------------------------------------------------------------
Вот и думаю теперь, как же правильно...

[Аня_Стелла]

Он сразу же пошел к воде

Так часто пишут запивать таблетки большим количеством воды)) Так что Бетховен умничка все правильно делает. Как он сейчас?

У нас на габапентине жор и жажда тоже( (

[Барик]

Ларис,вот также мы начинали ламиктал.По 25мг.Там тоже неделя на ночь по 25,затем добавляется(через неделю!) В дневную 25 и еще неделя. Дважды я делала попытки ускорить процесс и дважды сразу начинало трясти.Даже думала,что это не наше.А потом очень осторожно (первую неделю через день,а не каждый!) ,мы ввели.
Лишь бы не навредить.

[Orhideya]

Девочки, не забывайте что так врач назначил - ему виднее!! Мы с вами хоть и спецы по эпи, но не врачи.

Юля, не переживай всё правильно ты делаешь и всё будет хорошо!
Пусть пьёт, это хорошо Брюс тоже много пьёт, всегда.

[astelo]

Яна, Лена, а мне кажется, если для людей такая инструкция, то и для собак так надо!

[Барик]

Ленусик,а ты помнишь,Юля писала,что врач был удивлен,он не копенгаген в применении человеческих лекарств на собиках?
А это,на минуточку ,полисахарид и очень даже можно добиться панкриатита(есть такая буква в этом слове ,в побочке)

Отправлено спустя 4 минуты 27 секунд:

Яна, Лена, а мне кажется, если для людей такая инструкция, то и для собак так надо!

Вот и я про то!
Юля у нас женщина решительная,собачки крупные,но и у них поджелудочная есть.

[Orhideya]

он не копенгаген в применении человеческих лекарств на собиках?

да, это меняет дело. Будем спрашивать у Ольги

А это,на минуточку ,полисахарид

А он не влияет на выработку инсулина?

[astelo]

Ещё такой нюанс: Юле в аптеке строго сказали, что таблетку нельзя делить. Вроде она очень горькая! Больше никак не объяснили. Нельзя и всё! Так что же надо иметь препарат в разных дозировках, чтобы давать нужную дозу? А в теме для боксёра написано, что ему дают по 1/2 таблетки от 100 мг. Значит делят. Вот и возникло ещё два вопроса для О.А.
Лена, я сейчас добавлю эти вопросы в список вопросов для О.А.