Натэлла писал(а): ↑27 ноя 2012, 09:29
Спастические параличи и кортикальная атаксия
При гипоксическом поражении двигательных зон коры головного мозга развивается повышенный мышечный тонус и спастические (тонические) параличи или снижение мышечного тонуса и кортикальные атаксии.
Чем дольше длился период перинатальной гипоксии, тем раньше возникают расстройства двигательной активности и тем сильнее они проявляются.
У животных с глубокими спастическими параличами голова обычно слегка приподнята, конечности напряжены, пальцы частично разведены (эффект веера), хвост вытянут.
Любое движение или легкое (подчеркиваю - легкое) прикосновение к коже вызывает резкое повышение тонуса скелетной мускулатуры.
Голова энергично запрокидывается назад, конечности разгибаются во всех суставах и обычно вытягиваются назад, пальцы на всех конечностях полностью разводятся, хвост слегка приподнимается над уровнем спины или закидывается на спину, появляется довольно заметный мышечный тремор (дрожь).
У животных с признаками атаксии и мышечной слабости, наоборот, существенно снижен тонус скелетной мускулатуры, а все попытки к перемещениям приводят к слабым, неуверенным и некоординированным движениям головы и конечностей.
Животные с подобными двигательными расстройствами не способны длительно удерживать неподвижные (статичные) позы, как правило, пассивны и не проявляют желания к двигательной активности.
Легкая или умеренная спастика, а также снижение тонуса скелетной мускулатуры не приводит к параличам. Такие животные способны к самостоятельному перемещению,
могут самостоятельно есть и пить, однако все их движения отличаются неловкостью и неуклюжестью.
Часто они не ощущают поверхности и потому при принюхивании к предметам, лежащим на полу, совершают быстрые, похожие на непроизвольные, «клюющие» движения (голова опускается до соприкосновения носа с полом или предметом и сразу же отдергивается на значительное расстояние, после чего цикл повторяется), а при попытке пить - «топятся» (излишне глубоко опускают мордочку в емкость с водой или другой жидкостью).
В покое мышечный тонус или незначительно повышен (спастика), или, наоборот, незначительно ослаблен (дистония).
Движения скованы, затруднены, или излишне размашисты и неуверенны (гиперметрия). Походка обычно шаткая, раскачивающаяся, характеризуется несколько замедленным и высоким подъемом конечностей, их регулярной постановкой на боковую или тыльную сторону пальцев и частым перекрещиванием, что приводит к падениям.
Иногда наблюдается т.н. маршевая (петушья) походка: передние конечности энергично поднимаются на высоту, большую, чем необходимо для нормального шага, голова столь же энергично поворачивается из стороны в сторону и подняты выше, чем обычно.
Обычная двигательная активность приводит к быстрой утомляемости, и потому такие особи отличаются малоподвижностью.
Указанная симптоматика обычно проявляется к 3-5 суткам после родов. Данная патология, в отличие от судорожного синдрома, не является прогрессирующей, напротив, даже в отсутствие лечения она имеет некоторую тенденцию к облегчению. Прогноз умеренно осторожный, но, тем не менее, в большинстве случаев
удается достичь приемлемых результатов лечения в виде восстановления способности к самостоятельной двигательной активности, однако, двигаются такие животные плохо и неуверенно, неспособны к прыжкам и бегу, быстро утомляются, часто падают.
При лечении обычно использовали производные янтарной кислоты (когитум), цитокины (кортексин) препараты группы пиритинола (пиритинол, энербол, энцефабол), ноотропные (ноотропил, пирацетам), а также сосудистые (кавинтон, циннаризин, инстенон, сермион, ницерголин, ксантинола никотинат) средства или комплексные препараты (фезам).
Средства, предупреждающие развитие спастических параличей при спинальных травмах (мидокалм) и заторможенности движений при экстрапирамидных расстройствах (леводопа, наком) в данном случае оказались малоэффективными. Успокоительные средства любой группы не имели какого-либо терапевтического значения, поскольку не снижали повышенного мышечного тонуса и не уменьшали размашистости движений, но существенно понижали и без того невысокий уровень двигательной активности.
В случае мышечной дистонии неплохих результатов удавалось достичь с помощью витаминов группы В (тиамина хлорид, пиридоксина гидрохлорид) в комплексе с миостимуляторами (прозерин, галантамин, стрихнина нитрат).
Наконец,
обязательным требованием к лечению подобной патологии являлась усиленная двигательная реабилитация в виде поддержания повышенного уровня двигательной (игровой) активности. Обычно в ходе лечения удавалось добиться восстановления довольно уверенной способности животного к самостоятельным передвижениям.
Это последствие нашей дискуссии о витаминах группы В
