Русский спаниель Оззи 3.5 года

[gibz]

в общем ситуация по прежнему сложная, пульс терапия эффекта не дает, 8-10 фокальных (невролог подтвердила) приступов в сутки
начали прокапывать маннитолом для снятия отечности с мозга
невролог предлагает ввести третий препарат для контроля судорог, на выбор:
зонегран или бромиды (у нас в городе делают только натрий бромид, либромид в ветхаусе(мск) отсутствует до после праздников января)
предстоит сделать очень сложный выбор, сам думаю в сторону бромидов пока из местной аптеки, как достанем либромид перейти на него, т.к. он позволит снижать фенобарбитал и убрать леветирацетам

[astelo]

Да, бромиды являются препаратом первого выбора. Но это надо делать строго под контролем врача. Через несколько месяцев начнутся большие побочки, надо буде корректировать дозу, чтобы их убрать. Побочки тяжёлые, например совсем плохо начинали плохо ходить на форуме. Их таскали на руках по лестнице. После уменьшения дозы это проходило. Но это надо выдержать. Просто сразу назначают загрузочную дозу, и препарат долго накапливается, чтобы начать работать. Выводятся бромиды тоже долго из организма. Кажется месяцев 6, точно не помню.
Может ещё Вам кто-нибудь напишет, кто на бромиде.
Зонегран хороший препарат, меньше побочек. некоторые на форуме пробовали его. У многих в начале приёма был отказ от еды и потому отказывались от него. Он дорогой, поэтому, наверное, никого нет на форуме , кто на нём.
А вимпат не предлагали?. Вроде хороший препарат, но тоже дорогой кажется.
Если с бромидами всё получится, то после корректировки дозы можно будет постепенно снижать паглю. И может всё сложится удачно.

[astelo]

https://76v5pdeb.inter-vet.site/catalog ... araty/765/ - либромид
Мне кажется его можно в интернете найти быстрее, чем после праздников
https://2fff-82-146-55-199.ngrok-free.a ... ibromid325

[gibz]

https://76v5pdeb.inter-vet.site/catalog ... araty/765/ - либромид
Мне кажется его можно в интернете найти быстрее, чем после праздников
https://2fff-82-146-55-199.ngrok-free.a ... ibromid325

были бы мы в Москве я бы возможно попробовал вариант с курьером с этих двух сайтов с оплатой при получении, НО у них все признаки мошенников (я ИТ специалист, знаю о чем говорю) + 100% предоплата на банковскую карту частному лицу при отправке в регионы (что не позволит вам вернуть деньги, никак), так что не рекомендую с ними связываться никому
в целом только https://vet-house.com/ что то с чем можно поработать, но они как раз и сообщили о том что либромид будет после праздников.

Решили пробовать зонегран, попытаемся остановить кластер, стабилизируем собаку, потом будем дальше думать. Бромиды долго накапливать, дотянет ли Оззи не понятно. Ну и с зонеграна можно будет слезть и перейти на либромид, когда найдем канал поставок. В любом случае пока Оззи с нами будем пробовать все что в наших силах.
Вимпат не предлагали, посмотрю что это

Отправлено спустя 30 минут 30 секунд:

Но это надо делать строго под контролем врача

в любом случае стараемся самодеятельностью не заниматься

[gibz]

с 19.12 ввели зонегран в дозировке 175 мг,
контроль приступов получили с 22.12, пока вроде без судорожной активности, но общее состояние так себе, слабость, походка и т.д.
получили результаты анализов на фенобарбитал, превышен как и ожидали показатель 54, будем уменьшать, ждем обратную связь от невролога.
На фоне интоксикации вернулась дрожь всем телом, так же было сразу после выписки после эпистатуса, от большого количества ПС.
Раздобыли либромид, теперь будем думать как перейти на либромид, т.к. стоимость зонеграна конечно совсем заоблачная.
Ну главное судороги убрали, с остальным справимся.

[astelo]

получили результаты анализов на фенобарбитал, превышен как и ожидали показатель 54,

Ого, это очень много

[gibz]

получили результаты анализов на фенобарбитал, превышен как и ожидали показатель 54,

Ого, это очень много

так 200мг фенобарбитала, конечно передоз, но как говорит невролог убрать судороги пока гораздо важнее, чтобы мозг хотя бы восстанавливаться начал, хотя явно помогла не дозировка паглюферала, а ввод зонеграна (у него полная сила наступает 24-48 часов), у нас после 48 и остановилась ежедневная судорожная активность.

[astelo]

значит, наверное, надо держать в доме некоторый запас зонеграна для экстренных случаев

[gibz]

значит, наверное, надо держать в доме некоторый запас зонеграна для экстренных случаев

уже можно филиал аптеки открывать, все для эпилептиков (

[astelo]

Понятно. У нас тоже так было

[astelo]

Как Оззи переносит CBD?

[gibz]

Как Оззи переносит CBD?

честно сказать сейчас сложно оценить его влияние на собаку, т.к. большие дозировки ПС, наверно заметим только после их снижения, чтобы вернуть ясность сознания

[astelo]

Да, надо, чтобы эти лошадиные дозировки как можно раньше вышли из организма. Но без больших доз было никак нельзя.

[gibz]

вот и полезли побочки от зонеграна, аппетит пропал, это при том что еда была у нас всегда самым сильным мотиватором, одно лечим другое калечим
тем не менее судорог пока не наблюдается, нормализовался ночной сон
начали снижение паглюферала до 150мг в сутки, при этом целевой для нас является +- 90мг сутки

[astelo]

вот и полезли побочки от зонеграна, аппетит пропал

да, трудный вход в него. Не знаю, если это перетерпеть, то может со временем это должно пройти...а может и нет?. Это мне кажется основная причина отказа от него на первом этапе. Но препарат хороший. У некоторых эта побочка не так сильно выражена. У Кирилла Дуся тоже вообще отказалась есть на нём. Отказались.

Отправлено спустя 1 минуту 17 секунд:
Оззи даже самое любимое не ест?

[gibz]

Оззи даже самое любимое не ест?

Пока умудряемся кормить, намочив сухой корм и дав ему размокнуть, запах усиливается (видимо пробивает неясное сознание), да и жевать ему комфортней

[astelo]

Пусть поскорее восстанавливается Оззи.

[gibz]

два дня без приступов, прояснение сознания, мы уже было понадеялись...
но с 28.12 все вернулось, Озька опять в таком же состоянии, приступы без генерализации круглосуточно 6-8 в сутки (
зонегран не помог...
ждем стабилизации и будем вводить бромиды

[astelo]

а врач что говорит? за такое короткое время уже можно понять помог зонегран или нет?

[gibz]

а врач что говорит? за такое короткое время уже можно понять помог зонегран или нет?

24-48 часов, у нас спустя 48 часов после приема и наступило улучшение, 2 дня был тяжелый, два дня прямо чувствовалось что вот он вернулся к нам, и опять обратно откатились

[astelo]

viewtopic.php?p=98956#p98956 - переписка Кирилла с Дубовицкой по поводу Зонеграна.
Дубовицкая говорит, что промежуток между зонеграном и паглю должен быть 30 минут. И ещё я поняла, что надо давать 2-3 месяца, чтобы понять, работает зонегран или нет. Может неправильно поняла.

[gibz]

viewtopic.php?p=98956#p98956 - переписка Кирилла с Дубовицкой по поводу Зонеграна.
Дубовицкая говорит, что промежуток между зонеграном и паглю должен быть 30 минут. И ещё я поняла, что надо давать 2-3 месяца, чтобы понять, работает зонегран или нет. Может неправильно поняла.

мы даем с интервалом в час, и дозировка в разы больше чум у Дубовицкой (назначено неврологом)
вот тут тоже говорят о 7-10мг/rкг если принимать совместно с фенобарбиталом https://veter96.ru/zabolevaniya/nevrolo ... bak-v-evr2
про 24-48 часов информация от невролога Албул Андрея (Зонегран начинает действовать в течении 24-48 часов в полную силу.), но в целом есть информация про 2 недели накопления в организме до терапевтических значений

[astelo]

Да, я именно и говорила о накоплении зонеграна до терапевтическийх значений.

[astelo]

А о Топирамате врач ничего не говорил?

[gibz]

про 24-48 часов информация от невролога Албул Андрея (Зонегран начинает действовать в течении 24-48 часов в полную силу.), но в целом есть информация про 2 недели накопления в организме до терапевтических значений

нет топирамат не предлагали