Золотистый ретривер Бурхан

[ales]

Здравствуйте. Помогите пожалуйста.
В феврале 2022, у нашего ретривера была серия приступов, после которой врач поставил диагноз эпилепсия. Прописали 2.5 таблетки паглюферала, 2 раза в сутки, а затем снизили до 2-ух таблеток 2 раза в сутки. Приступы периодически повторялись, где-то раз в 14-18 дней. Так происходило на протяжении года.
20 марта произошла серия приступов. За 1-ин день, с интервалом раз в 30-90 минут, произошло 4 приступа. Связали это с приемом декариса. Отвезли его в клинику, в стационар. После этого приступы не повторялись. Сказали пропить мексидол.
Сегодня опять произошло 4 приступа, с интервалом в 30-90 минут. Мы дали ему 1.5 таблетки паглюферала до его обычного времени и адонис бром 2шт., но это не помоголо. Чем еще ему можно помочь?

В клинике, как я знаю, делали кепру внутривенно. Я, читая информацию на форуме, спрашивал можно ли давать кепру дома при частых приступах. Изначально от врача был ответ, что кепра делается внутривенно, а затем что собаке нельзя давать ее в другом виде.

Могли бы вы высказать мнение на этот счет? Может его нельзя совмещать с мексидолом?
Правильно ли я понимаю, что при таких приступах ему нужно давать Леветирацетам 3000-5000 мг (вес 50 кг.)? Подойдет ли любой Леветирацетам или только определенный?
Спасибо

[Грейс97]

Привет!
Выложу схему с форума по пульстерапии

Есть 3 схемы для пульс-терапии Кеппрой (леветирацетамом):
1. Используется, если 1 приступ или несколько, но с достаточно большим интервалом -
схема - 30 мг/кг каждые 6 часов 2-3 дня.
2. Используется, если кластер (статус) или приступы очень частые - это клизма из кеппры (леветирацетама канон) в дозировке 60-100 мг/кг разбавить в 3-4 мл тёплой воды и ввести шприцем без иглы. Начинает действовать минут через 15.
3. Если собака может глотать, то можно попробовать обойтись без клизмы и использовать схему 60 мг/кг веса каждые 8 часов. И так пока не закончатся приступы. Плюс ещё 1 день.

Т.е. в экстренной ситуации:
1. если приступ за приступом, то да, клизма. Т.е. пункт №2. Потом часов через 6 пункт №3.
2. Магнезия (магния сульфат 25%) в тёплом виде внутримышечно.
3. Если есть признаки сердечной недостаточности (синий или чёрный язык) , то сульфокамфокаин подкожно.
4. дексаметазон в/м однократно.
5. Диакарб на ночь 3 дня подряд. Диакарб давать с аспаркамом.
Дозы рассчитываются по весу.
viewtopic.php?f=79&t=818 - таблица дозировок.


Аптечка скорой помощи:
1. Корвалол в каплях
2. магния сульфат 25% ( магнезия), ампулы для инъекций
3. папаверин, ампулы
4. сульфокамфокаин, ампулы
5. спазган (спазмалгон) в таблетках
6. Энап (ренитек) в таблетках.
7. кавинтон в таблетках
8. реланиум (диазепам, сибазон) в ампулах
9. диакарб в таблетках
10. аспаркам в таблетках
11. Кеппра (леветирацетам Канон) в таблетках
12. дексаметазон ампулы
13. шприцы на 2, 3, 5, 10 мл

Отправлено спустя 47 секунд:
Если леветирацитам, то леветирацетам-канон

[astelo]

ales, здравствуйте.
Я правильно поняла, вы не отменяли паглюферал, когда не было приступов? Вес 50 кг. Скажите, пожалуйста с каким номером у вас паглюферал, чтобы я поняла вашу дозировку.

Изначально от врача был ответ, что кепра делается внутривенно, а затем что собаке нельзя давать ее в другом виде.

Конечно кеппру можно давать в таблетках. Первый раз слышу, что только внутривенно. В отделениях интенсивной терапии, да, вводят внутривенно.
Вы ещё можете написать на ватсап вет. неврологу. Консультация бесплатная, скажите, что вы с форума.
Коротков Евгений Вячеславович
ватсап +79253955888

[ales]

Спасибо за ответы. Купили кепру в таблетках. Собаке стало лучше.

С момента постановки диагноза даем Паглюферал 3. Без перерывов. Каждые 12 часов. Изначально врач прописал 2.5 таблетки, но у собаки появились сложности с задними лапами (начала тяжело вставать). Снизили до 2, после чего с лапами стало легче. Интервал между приступами, из-за понижения количества таблеток, никак не изменился.
Одно время давали Адонис-Бром (2шт 2 раза в день), но из-за того, что интервал между приступами не изменился, решили убрать. Из-за него так же была слабость в задних лапах.

[astelo]

Адонис бром не нужно.
Паглюферал начальная терапевтическая доза у вас.
Если добавлять кеппру в схему на постоянной основе, то, думаю можно попробовать по 20 мг на 1 кг веса(разовая доза) 3 раза в сутки, каждые 8 часов. Для пульс-терапии другие дозы. Схему вам расписали.
Схема приёма Кеппры на постоянной основе.
_______________________________________________________________________________________
минимальная разовая доза......................10 мг/кг.......давать по 10 мг/кг 3 раза в день каждые 8 часов
_________________________________________________________________________________________________
средняя терапевтическая разовая доза.......20 мг/кг......давать по 20 мг/кг 3 раза в день каждые 8 часов
_________________________________________________________________________________________________
максимальная разовая доза.....................30 мг/кг......давать по 30 мг/кг 3 раза в день каждые 8 часов
_______________________________________________________________________________________

Лучше разделить суточную дозу на 4 приёма каждые 6 часов.
При совместном приёме кеппры с паглюфералом (фенобарбиталом), кеппры нужно гораздо больше. Разовая терапевтическая доза может доходить до 60 мг/кг.

viewtopic.php?f=80&t=1944#top - о кеппре.
Но всё же советую с врачом поговорить.