История йорка Бони

[Леля Карамба]

Здравствуйте!
Йорк Боня 8 лет, страдает эпилепсией. Наблюдались у нескольких неврологов. Ранее назначали кеппру, потом Хохлов назначил корвалол по 1/2 таблетки 2 раза в день. Почти год мы пили корвалол, приступы были раз в 3-4 недели единичными. С апреля приступы приняли кластерный характер- по 6-7 в течении 2 суток и психоз дня 3-4. Всё это время были на связи с Хохловым, последний раз состояние Бони поставило его в тупик, не смотря на все его рекомедации, психоз продолжался неделю. На свой страх и риск стала добавлять к корвалолу пол дозы кеппры. Месяца два были единичные приступы. Сейчас раз в месяц опять кластеры! Как быть? Даю при кластера корвалол в каплях, кеппру 3 раза в день, энап, преднизолон, фенибут, инъекции пирацетама и кавинтона с глюкозой. Неделю назад был кластер, несколько дней психоз! Сегодня опять приступ час назад! Я в отчаянии! Посоветуйте, что делать?

[astelo]

Здравствуйте. Какой вес у Бони?

Хохлов назначил корвалол по 1/2 таблетки 2 раза в день.

сколько в одной таблетке фенобарбитала?

психоз продолжался неделю.

иногда вообще ничего не помогает от психоза и психоз вполне себе может длиться неделю. Во время психоза попробуйте обёртывания. Эластичным бинтом или простыню можно разрезать. Обернуть минут на 15. Потом разбинтовать. Через какое-то время опять обернуть. бывает это помогает.

инъекции пирацетама

пирацетам нельзя при эпилепсии, могут обостриться приступы. Пирацетам снижает порог судорожной готовности.
При кластерах надо проводить пульс-терапию кеппрой.
Есть 3 схемы для пульс-терапии:
1. Используется, если 1 приступ или несколько, но с достаточно большим интервалом -
схема - 30 мг/кг каждые 6 часов 2-3 дня.
2. Используется, если кластер (статус) или приступы очень частые - это клизма из кеппры (леветирацетама канон) в дозировке 60-100 мг/кг разбавить в 3-4 мл тёплой воды и ввести шприцем без иглы. Начинает действовать минут через 15.
3. Если собака может глотать, то можно попробовать обойтись без клизмы и использовать схему 60 мг/кг веса каждые 8 часов. И так пока не закончатся приступы. Плюс ещё 1 день.
Возможно к корвалолу надо будет добавить кеппру на постоянной основе. Когда напишите, какой вес у Бони, напишу дозу.

преднизолон

это Хохлов назначил? С какой целью?
МРТ вы делали?
Анализ на содержание фенобарбитала в крови делали?

Отправлено спустя 3 минуты 40 секунд:
Как проходят приступы? С потерей сознания? Опишите, пожалуйста, подробно сам приступ.

[Evgeny17]

Здравствуйте!
Йорк Боня 8 лет, страдает эпилепсией. Наблюдались у нескольких неврологов. Ранее назначали кеппру, потом Хохлов назначил корвалол по 1/2 таблетки 2 раза в день. Почти год мы пили корвалол, приступы были раз в 3-4 недели единичными. С апреля приступы приняли кластерный характер- по 6-7 в течении 2 суток и психоз дня 3-4. Всё это время были на связи с Хохловым, последний раз состояние Бони поставило его в тупик, не смотря на все его рекомедации, психоз продолжался неделю. На свой страх и риск стала добавлять к корвалолу пол дозы кеппры. Месяца два были единичные приступы. Сейчас раз в месяц опять кластеры! Как быть? Даю при кластера корвалол в каплях, кеппру 3 раза в день, энап, преднизолон, фенибут, инъекции пирацетама и кавинтона с глюкозой. Неделю назад был кластер, несколько дней психоз! Сегодня опять приступ час назад! Я в отчаянии! Посоветуйте, что делать?

добрый день. Какой вес собаки и течение приступов?

[Леля Карамба]

Спасибо за ответ!

фенобарбитала

7.5 мг
Вес Бони 2.6 кг
Пирацетам назначил Хохлов во время длительного психоза.
МРТ делали, там причины для эпилепсии не обнаружили.
Преднизолон- это моя инициатива, прочла здесь при повторяющихся приступах!
Анализ на содержание фенобарбитала не сдавали! Никто не назначал.
Приступы без потери сознания, длительность от 1 до 4 минут приблизительно. 2 варианта приступов- гипертонус и мешающий язык с обильным слюнотечением. Как правило приходит в себя сразу, подбегает немного, потом приляжет. Иногда приступ переходит в психоз. Ходьба кругами или стоит, уставившись в одну точку. Проходит через час. После кластера психоз может длиться несколько дней, до недели!
Извините, что не ответила сразу - я в очень тяжелом психологическом состоянии!

Отправлено спустя 12 минут 27 секунд:
Сейчас даю кеппру 250 мг утром с корвалолом 1/8 таб. Днем 1/4 таблетки, вечером с корвалолом 1/8 таблетки.
Да, преднизолон нам назначал Хохлов от проблем с задними лапами. Что там было конкретно не сказал. Позднее выяснилось, что у Бони вывих коленного сустава и слабый связочный аппарат. 3 недели назад головка бедренной кости вылетела из сустава. Готовилось к операции уже, а премудрая собака сам себе сустав вправил! Жаль, что с эпилепсией так не выходит пока...

Отправлено спустя 10 минут 45 секунд:
И ещё забыла написать про зависимость состояния Бони от погодных условий. В апреле был сильнейший порывистый ветер несколько дней, потом погода поменялась. Так в эти дни было 7 приступов и неделя психоза. И сейчас в начале октября были магнитные бури и опять кластера и психоз! Может это совпадение, конечно...

[astelo]

с корвалолом 1/8 таб. Днем 1/4 таблетки, вечером с корвалолом 1/8 таблетки.

Для Бони суточная терапевтическая доза 11 мг фенобарбитала. Он сейчас принимает 7,5 мг. Хохлов я так поняла не хочет повышать дозу? Но ведь такая маленькая доза у вас не работает. Я бы попробовала вашу суточную дозу разделить на 3 приёма. Иногда 3-х разовый приём помогает. Если это не поможет, то, наверное, надо будет повышать суточную дозу.
Если у вас есть возможность сдать кровь на содержание фенобарбитала в крови, то надо сдать. Сдавать надо натощак непосредственно перед приёмом очередной дозы.
Кеппру вы даёте 3 раза в сутки. Надо давать каждые 8 часов строго по расписанию. Кеппру надо разграничивать с корвалолом минимум на час. Я бы попробовала поднять дозу кеппры и давать по 1/4 т 3 раза в сутки. А может и ещё надо будет поднимать дозу кеппры. Потому что фенобарбитал как бы съедает кеппру, и её при совместном приёме с фенобарбиталом надо гораздо больше. Максимальная разовая доза 60 мг на 1 кг веса.
Во время кластера надо применять пульс-терапию кеппрой. Схему я написала.
По поводу психозов - да, они могут длиться и неделю. И бывает ничего не помогает, пока психоз сам не пройдёт. Советую попробовать делать обёртывание эластичным бинтом или простыню разрезать или какую-то другую плотную ткань. Бывает, что это помогает. Как делать обёртывание показано на рисунке. На 15 минут обернуть, потом разбинтовать. Через некоторое время опять обернуть.

я в очень тяжелом психологическом состоянии!

Очень Вам сочувствую и понимаю Вас. Все на форуме через это прошли.


У нас на форуме все темы собак находятся в разделе Блоги наших собак. Если Вы хотите, чтобы и у Вас была своя тема, скажите мне, как назвать тему. Я её тогда для Вас создам.

Отправлено спустя 2 минуты 19 секунд:

И ещё забыла написать про зависимость состояния Бони от погодных условий.

Многие собаки с эпилепсией очень метеочувствительны.

Отправлено спустя 15 минут 14 секунд:
А сахар у Бони нормальный?
Анализ на электролиты сдавали?

Отправлено спустя 7 минут 53 секунды:
По МРТ, я так поняла, всё чисто? Никаких отклонений не нашли?

[Леля Карамба]

Спасибо большое за ваш подробный ответ! Это очень важно для нас!
Сахар крови 6.89.
Сдавали кровь на биохимию развернутый там из патологии триглицериды 0.97 и магний 0.85. Да и СОЭ 23, вет врача скащал, что от зубов.
А как сочетать плановый прием лекарств с пульстерапией? Чере 4 часа получается?

Отправлено спустя 4 минуты 51 секунду:

?

Киари-подобная мальформация
Вентрикуломагалия
Сирингомиелия в шейном отделение
Протрузии МПД на уровнях С5-С6, С6-С7

Отправлено спустя 54 секунды:
Это МРТ

Отправлено спустя 5 минут 52 секунды:
Насчет уровня фенобарбитала поняла. Сдадим!
Насчет повязки попробую обязательно.
Насчет отдельного блога, наверное можно, я не знаю, честно! Назвать можно "история йорка Бони".

[astelo]

Киари-подобная мальформация
Вентрикуломагалия
Сирингомиелия в шейном отделение
Протрузии МПД на уровнях С5-С6, С6-С7

так это и есть, возможно, причина приступов! Но нужен хороший врач. Чтобы он сказал, это всё является просто свидетельством того, что йорк это карликовая порода, или всё же, раз есть характерные симптомы, что-то мешает правильно работать мозгу.
https://vetclinika.com/encyclopedia/nev ... _kiari.htm - синдром киари. При этом могут быть приступы, высокое внутричерепное давление и т.д.
https://vet-centre.ru/services/neurolog ... zhivotnyh/ - Сирингомиелия

А как сочетать плановый прием лекарств с пульстерапией?

Каждый препарат по своему расписанию. Главное, разграничивать кеппру и корвалол по времени.

[astelo]

Вас Леля зовут? Вы из какого города?

[astelo]

Краниоцервикальная мальформация и сирингомиелия. Синдром Киари. Клэр Расбридж.

[astelo]

https://www.youtube.com/watch?time_cont ... e=emb_logo - лекция Сотникова Собаки карликовых пород кто вы?

[astelo]

Вам надо искать хорошего невролога. Скорее всего не Хохлова.

[astelo]

магний 0.85

а какие референсные значения магния в вашей лаборатории?

[Леля Карамба]

Два невролога Хохлов и Евдокимов утверждали, что это не является причиной эпилепсии. Не знаю кому верить...
А кто сейчас хороший в Москве? Раньше все рекомендовали Хохлова, но я при всем к нему уважении , хотела бы найти другого эпилептолога.
В 8 месяцев была травма головы- Масленникова назвала это контузией. Через 1год и 2 месяца первый приступ. Мы тогда и не поняли толком что это было, отказали задние лапы, он просто полз ко мне на передних. Через минуту все прошло. Нас направили к хирургу, тот назначил нейромидин и кортексин. Несколько лет приступы были раз в 3-4 месяца. 2 года назад они участились. Клиника рядом с домом направила к своему неврологу. Я тогда не знала, что не все неврологи одинаково полезны... потом посоветовали Хохлова. Больше года наблюдались у него.
Я Лёля, из Москвы.
Значения магния в норме от 0.86-1.07

[astelo]

Я бы посоветовала Дубовицкую. Она работает в Вет Сити. Но к ней запись.

Значения магния в норме от 0.86-1.07

У Бони 0,85. Это почти в норме. такое значение не может вызывать приступы.

[Леля Карамба]

Спасибо!

[astelo]

Если к ней пойдёте, то все анализы и МРТ возьмите. Только не само заключение, а само МРТ. Пусть Дубовицкая его посмотрит.

[Леля Карамба]

Я поняла, ещё раз благодарю!

[Evgeny17]

Добрый день! В вашем случае маленькая доза фенобарбитала, и кеппру давать лучше не «лесенкой» , а равными дозами.

[Леля Карамба]

Поняла, спасибо!