Той терьер Риччи.

[kalina65]

Нет, печёночный профиль хотелось бы посмотреть по биохимии.

Мы в ноябре сдавали, еще в марте сдам и тогда будем принимать решение по увеличению и 3х разовому приему.

[Demi]

Вика, только учтите, что при приеме фенобарбитала, когда доза не ниже плинтуса, печеночные показатели все равно возрастают. Это считается нормальным. Еще Дубовицкая в лекции на этом акцентировала внимание. То есть, если просто повышены - норма, если в 2-3 раза, что-то решать. И в любом случае ориентироваться на собаку, как ест, какает, как чувствует себя.

Отправлено спустя 3 минуты 2 секунды:
И не затягивайте с корректировкой лечения. Чем больше давать патологическим процессам в головном мозге ход, тем бывает труднее их потом купировать. Все таки мне кажется хорошим сигналом то, что на повышенной дозировке приступы стали легче, но что-то нужно делать с частотой.

[kalina65]

Добрый вечер. У нас сегодня случилось два приступа за день- в 11 утра и пять вечера (предыдущий приступ был два дня назад). Запас корвалола на 2 месяца (в аптеках пусто), может нужно еще какой-то препарат подключить? На 3х разовый прием не переходим в целях экономии корвалола.

[astelo]

Приступы лёгкие? Я бы пока не подключала второй препарат. А кеппра есть в продаже? если есть, я бы сделала запас. Может и на неё надо будет переходить, если корвалола не будет.

[kalina65]

astelo, Лариса, приступ первый был лёгкий, второй с болевым эффектом (была, рвота, дрожь по телу и стонал) отошёл быстро. Меня смущает то что 2 приступа за день, такого ещё не было. Больше стал спать и дольше, может увеличение дозировки даёт свой эффект. Кеппра есть дома ( опыт приема уже был в монотерапии, но толку не было) Есть кеппра 500мг срок годности до июня 22г, а 250 мг срок до марта 22г. Лариса, на всякий случай рассчитай пожалуйста нашу дозировку.
Сразу извиняюсь за ошибки, пытаюсь писать быстро т.к. перебои с интернетом.

[astelo]

Вика,
для кеппры :
1. для моно терапии на постоянку - по 40 мг 3-4 раза в сутки, это минимальная доза
2. для пульс-терапии клизма 240-400 мг
3. для пункта №1 по 120 мг каждые 6 часов 2-3 дня
4. для пункта №3 по 240 мг каждые 8 часов пока не закончатся приступы + 1 день.

Узнавай в аптеках, какие противосудорожные вообще есть.

[kalina65]

Лариса, как правильно мне его поить кеппра +корвалол, мозги просто не варят.(вчера опять приступ).

[astelo]

кеппру по 40 мг 3-4 раза в сутки. И корвалол в том же режиме. Кеппру и корвалол разграничивать по времени минимум на час.

[kalina65]

astelo, Спасибо, а то с этими событиями крыша едет.

[astelo]

крыша едет

да уж

[kalina65]

Девочки, всем доброе утро. Давно не писала, с этими событиями не было времени. Сейчас судьба завела нас в Ирпень, переезды были очень сложные для Ричика. Начались приступы каждый день по 3-4 штуки (спасибо Оле, она была с нами на связи и корректировала нам лечение). Сейчас приступы через день, иногда по 3 сразу (приступы не тяжелые).
Позавчера ездили в Киев к неврологу ( врач нас смотрел минут 40), показала ему видео и анализы биохимии. Диагноз нам ставят параксизмальная дистания, пока принимаем
корвалол по 1 таб 2 р в день
гептрал 1/8 2 раза в день (АЛТ 192 при норме 55,АСТ-90 при норме 25) -21 день
диакарб 250мг по 1/4 таб. 1/4 таблетка растворить в 6 мл воды и выпаивать по 1 мл утром и вечером в течении 21 дня.
Если будут улучшения(очень надеюсь), то едем на прием и нам подкорректируют лечение дальше. Если не будет улучшения, тогда МРТ и кровь на фенобарбитал будем сдавать.
Почитала за диакарб, его пьют с аспаркам (нам почему то не назначили). Сегодня попробую позвонить уточнить.
Еще появились шумы в сердце, но не критично, попозже сделаем ЭКГ.

[astelo]

Вика, да, диакарб пьют вместе с аспаркамом. Аспаркам это препарат калия, а диакарб выводит калий. У нас в форумской таблице диакарб на вес Риччи - 1/8 табл. И аспаркама при этом надо 1/8 табл . Не знаю, почему выписали ему бОльшую дозу. Но врачам виднее. От диакарба будет больше писить.

[kalina65]

astelo, Лариса, так у нас получается доза меньше 1/8. У нас выходит 1/4 таблетки на 3 дня (я разбавляю в 6 мл воды и по 2 мл в день даю). Или я не правильно понимаю?

[astelo]

У нас выходит 1/4 таблетки на 3 дня

ааа, поняла. Я подумала, что разовая доза 1/4 таблетки. Но пить вам долго, так что обязательно с аспаркамом. А то калий из организма выйдет.

[kalina65]

Добрый вечер, чуда не произошло... Сначала приема диакарб приступов не было 5 дней, а потом все вернулось на круги своя. Приступы пошли через день и сегодня 3 подряд. Написала врачу, диакарб отменяем на два дня и подключаем левицитам до понедельника. У нас мочегонный эффект был всего два дня, а потом как обычно. Может как то курсами нужно давать три через три?

[astelo]

Я знаю диакарб как-то курсами пьют. Но как именно, не знаю.

[kalina65]

Добрый вечер. Мы все продолжаем эксперименты с лечением. Сейчас пьем
корвалол по 1таб утром и вечером
левицитам 250мг по 1/2 таб 3 раза в день
диакарб утром и вечером в течении 3 дней, потом 3 дня перерыв.
Что то с АЛТ мы никак не можем дать ладу. 7 июля сдавали анализы было 190, пропили гептрал 1/8 таб два раза в день.
Вчера сдали АЛТ уже 400. Врач опять сказала пить гептрал и бископан1/4 таб два раза в день. Уговорила на гептрал в уколах т.к от таблеток эффекта у нас нет. Лариса проверь пожалуйста, дозировка правильная? Колоть по 1,2мл, делить порошок на 4 части и потом каждую часть растворять перед инъекцией.

Отправлено спустя 11 минут 56 секунд:
Сдали кровь на содержание фена

[astelo]

Вика, таблетки гептрала усваиваются только на 5 %. Их биодоступность очень маленькая. Поэтому уколы конечно лучше.
По поводу дозировки - я знаю, что доза для собак 10 мг на 1 кг веса. Т.е. для веса 4 кг - 40 мг. Но врач, в зависимости от состояния может изменять дозировку в сторону увеличения. В одном пузырьке порошка гептрала - 400 мг. Врач для Ричи назначил 100 мг на инъекцию.
Я сама никогда не колола, но говорят, что укол болезненный. Но в любом случае надо проколоть. таблетки назначаются только, как поддерживающая терапия.

[astelo]

Делать уколы нужно раз в день. Колоть следует в первой половине дня, так как препарат может вызывать повышенную активность (одно из побочных действий).
Колоть в/м, не быстро.

[astelo]

Корвалол - начальная терапевтическая доза для Риччи 17-18 мг в сутки. Он сейчас пьёт 22,68 мг в сутки.

[astelo]

Вика, доза гептрала назначена адекватная. Поговорила с девочками. Выяснила, что одной собачке тоже 4-х кг кололи тоже такую дозу.

Отправлено спустя 17 минут 9 секунд:
Только ведь молекула гептрала очень неустойчива. Разведённый раствор нельзя хранить. делить таблетки и оставшиеся кусочки тоже нельзя. Я вот не пойму, разве не разрушится молекула, если порошок достать из пузырька. Ведь сразу произойдёт реакция с воздухом. Обычно покупают столько пузырьков, сколько инъекций.
И лучше не делить порошок, а развести сразу весь пузырёк , т.е. добавить сразу 5 мл (всю ампулу) и набрать необходимую дозу 1,2 мл. Оставшийся пузырёк выбросить.

[Aliona]

У меня Юта тоже пила гептрал. Потом нам в другой клинике сказали, что не усваивается и назначили урдоксу. Мы пили курсами, сначала месяц через два, потом месяц через месяц. На урдоксе печеночные показатели стали лучше.

[kalina65]

У меня Юта тоже пила гептрал. Потом нам в другой клинике сказали, что не усваивается и назначили урдоксу. Мы пили курсами, сначала месяц через два, потом месяц через месяц. На урдоксе печеночные показатели стали лучше.

мы были у другого ветврача и нам сейчас через день колят гепар композитиум, а по поводу гептрала тоже сказал что в таблетках практически не усваивается.

[kalina65]

Добрый день. Лариса, мы зашли в тупик, нужна твоя консультация.
Это приступы на схеме: корвалол 1т 2р в день, лев 1/2 таб три раза в день, диакарб по схеме

корвалол 1т 2 р в день, габа 50мг 3р в день

с 15.09 по 21.09 корвалол 1т 2р в день, габа 100 мг 3р в день
с 22.09 по 28.09 корвалол 1т 2р в день, габа 100мг 2р в день, диакарб 3дня пить, 2 перерыв.


Вчера был приступ обычный, а потом в течении 30 минут было еще 2.
Лариса, а аспаркам как нам пить? Врач нам не хочет назначать аспаркам т.к говорит что у животных калий не вымывается.

[astelo]

Вика,привет. Я не слышала такого, чтобы калий у собак не вымывался.
Я думаю, надо или поднимать дозу корвалола или пробовать 3-х кратный приём. Или поднимать Лев. Его надо гораздо больше при приёме с фенобарбиталом.
Или корвалол попался палёный. И такое может быть. Уже не знаю, что и думать. Может на бензонал перейти?