Московская сторожевая Поночка

[RomGen]

А у меня бывает час +, час - даю, на следующий раз даю в обычное время.

Не знаю может я не много параноик в плане режима дачи паглю раньше не когда больше чем на 15 - 20 минут не уходил от времени дычи дозы. У нас с женой в смартфонах будильники на время дачи дозы, даже был курьёзный случай у меня. Возвращаясь домой километров за 50 от дома срабатывает будильник я подумал опаздываю дать дозу. Пришлось сильно прибавить скорость нарушать пдд, а когда приехал домой оказалось сработал будильник не для дачи дозы и ещё до дачи дозы почти час.

[Venik]

Я тоже раньше так, сейчас немного расслабилась, гуляет час. Но тоже стараюсь конечно, с этой болезнью наверно нельзя расслабляться.

[RomGen]

Всем доброго. Блин сглазил сегодня с утра серия из трёх приступов в течение сорока минут. Может конечно мой прощёт первый приступ прям перед очередной дозой так как кеппра с паглю вместе не рекомендуется давать решил пульс терапию начать через час после приступа но не тут то было через пол часа ещё приступ срочно начал пульс терапию 60мг/кг минут через пятнадцать ещё приступ укололи магнезию ждём что будет дальше. Вопрос если приступ перед очередной дозой пульс терапию начинать совместно с паглю? просто дозу кеппры увеличить? если да то на сколько увеличить?

[astelo]

Вопрос если приступ перед очередной дозой пульс терапию начинать совместно с паглю? просто дозу кеппры увеличить? если да то на сколько увеличить?

Мне кажется, да, сразу начать пульс терапию. Первую дозу кеппры дать 60 мг на кг, а потом в обычном режиме.

[RomGen]

Давно такого у нас не было чтобы три приступаза час наверное всё таки придётся добавлять второй антиконвульсант. Заметил последние приступы происходят перед очередной дозой не раньше чем за час до дачи паглю сегодня так вообще минут за пять перед очередной дозой. Такое наблюдаю где-то пол года уже. Блин надеялся что межприступный период прибавится по больше, а получилось не многим менее двух месяцев 59 дней и блин серия хотя конечно может из за того что поздно начал пульс терапию.

[astelo]

Думаю, если ещё раз будет серия, то надо делать сразу клизму в дозе ближе к максимальной, причём не вовремя приступа, а когда расслабятся мышцы немного. И шприц засовывать целиком, а не только штырёк, чтобы всё не вылилось. А потом через 6-8 часов схема №3.

[RomGen]

Мне кажется, да, сразу начать пульс терапию. Первую дозу кеппры дать 60 мг на кг, а потом в обычном режиме

У нас последнее время такая схема пульс терапии первые сутки 60мг/кг через 8 часов следующие двое суток 30мг/кг через 6 часов. Практика показала что у нас схема 30мг/кг не срабатывает и могут быть повторы в первые сутки по этому такая схема у нас.
Если я правильно понял можно первую дозу пульс терапии увеличить к примеру до 70мг/кг если совпала с очередной дозой паглю последующие дозы разнести на час с паглю?

Отправлено спустя 4 минуты 7 секунд:

Думаю, если ещё раз будет серия, то надо делать сразу клизму в дозе ближе к максимальной

Да блин если бы сразу начал пульс терапию как раз бы кеппра начала бы работать до второго приступа, вот блин мой "эксперемент" спутал все карты.

Отправлено спустя 21 минуту 9 секунд:
Вот думаю что могло спровоцировать серию по мимо моего "эксперимента" . Возможно щенок которого подобрали месяц назад ну не как Поняша не признаёт пополнение стаи Гайкой, Понка постоянно сторожит дверь за которой живёт Гайка. Может постоянное возбуждение Понки по поводу Гайки вылелось в приступы. Второе соображение по поводу гормонов. Прошло две с лишним недели как мы принимаем тиамазол соба не много поправилась, на сколько не могу сказать может вес увеличился и доза стала мала, а может сам гормональный препарат так сработал?

[astelo]

Если я правильно понял можно первую дозу пульс терапии увеличить к примеру до 70мг/кг

думаю можно

последующие дозы разнести на час с паглю?

это уже как получится по расписанию. Главное, чтобы разделить по времени не меньше, чем на час, и чтобы кеппру давать по расписанию. Ну и конечно паглю по расписанию. Конечно в эти дни расписание получается другое и по количеству приёмов насыщенное. Больше раз надо давать таблетки. Неудобно конечно, но что делать.

Отправлено спустя 1 минуту 58 секунд:
Но я бы первый раз делала клизму. Она же гораздо быстрее действует.

[Demi]

Роман, мы спасались только клизмой после первого же приступа, обязательно с теплой водой, и 100мг/кг дозировка, потом уже 60 каждые 8 часов. Шприц полностью не засовывала, просто вводила меедленно, обязательно в теплом виде и на стадии расслабления мышц.
Держитесь.

Отправлено спустя 2 минуты 51 секунду:
Я тоже как-то проэкспериментировала посреди ночи без клизмы и таблетки кеппры просто дала. Последующие 6 или 7 приступов подряд за 15- 20 минут без перерыва научили так больше не делать(.

[astelo]

Воооот...и я за клизму

[RomGen]

Я тоже как-то проэкспериментировала посреди ночи без клизмы и таблетки кеппры просто дала. Последующие 6 или 7 приступов подряд за 15- 20 минут без перерыва научили так больше не делать

Ранеее у нас пульс терапия срабатывала в таблетках, просто сегодня не стал начинать сразу пульс терапию. Предыдущие подряд приступы были больше года назад в декабре 2020г., потом бывало два три приступа в течении суток но между ними проходило как минимум по несколько часов.

Отправлено спустя 3 минуты 27 секунд:

это уже как получится по расписанию. Главное, чтобы разделить по времени не меньше, чем на час, и чтобы кеппру давать по расписанию. Ну и конечно паглю по расписанию

Обычно мы сокращаем к примеру на час первый интервал между дачей кеппры чтобы разнести её с паглю, далее по расписанию.

[RomGen]

Доброго. Подскажите как отменяется бром? Думаю всё-таки придётся добавить второй антиконвульсант. Звонил в ветаптеку ВетХаус на счёт стабильности поставок либромида говорят перебои могу быть не большие, но фик знает гарантий не кто не даст. Думаю нужен запас хотя бы для плавной отмены если будут проблемы с поставками. На наш вес месяц лечения паглю + либромид с доставками на данный момент нам будет обходится 6 - 7 тысяч деревянных, по этому большой запас либромида пока не можем себе позволить. Прежде чем добавлять бром думаю сделать запас либромида, вопрос какой нужен минимальный запас?

[Demi]

Бром, если отменяется, то его просто прекращают давать, накопленная концентрация упадет в 2 раза при этом через 25-45 дней. Окончательная концентрация устанавливается от 3 до 6 месяцев. Может у кого-то и за 2, но не меньше. Ориентируйтесь месяца на 3-4. А чтоб окончательно решить, что он вам не подошел, нужно ждать 6 месяцев. Желательно при этом еще и концентрацию измерять, для правильной коррекции дозы, но мечтать не будем.

Отправлено спустя 1 минуту 39 секунд:
Плавная отмена не нужна. Он ооочень плавно выводится сам. Как и накапливается, впрочем.

[RomGen]

по поводу анализа на концентрацию брома обзванивал местные ветклиники не где не делают такой анализ. подскажите на счёт запаса либромида, вдруг всё таки будут перебои с поставками как быть в такой ситуации? постепенно увеличить дозу фена к примеру на время?

[Demi]

Я бы наверное сразу брала банку на 500 таблеток. В Испании получится заказать? И начинала бы с 3 с половиной таблеток в сутки. Если через месяца 2-3 улучшений не будет, тогда поднимать до 5.

Отправлено спустя 2 минуты 46 секунд:
Лучше найти, где бромид калия можно заказать в порошке или растворе аптечном на случай чего. В Киеве такой делают в некоторых рецептурных аптеках. Фен двигать туда-сюда не стоит, как и без брома.

Отправлено спустя 1 минуту 30 секунд:
И лучше либромида брать хороший запас, чтоб начинать пополнять или искать альтернативу, пока он еще есть.

Отправлено спустя 1 минуту 40 секунд:
В конце-концов, если он вам вдруг не подойдет, отправите остатки Хану, например.

[RomGen]

может у меня параноя но запас паглю у нас 60 пачек, пугает то что вдруг случится остаться без антиконвульсантов придётся просто смотреть как соба в конвульсиях будет умирать.

Я бы наверное сразу брала банку на 500 таблеток. В Испании получится заказать? И начинала бы с 3 с половиной таблеток в сутки. Если через месяца 2-3 улучшений не будет, тогда поднимать до 5.

не подскажите цену на 500 таблеток у выходит 100 таблеток с пересылкой 4000р. По идеи можно ещё фен поднять но веты не советуют говорят итак концентрация фена в крови выше средней, хотя конечно фен у нас явно работает так как раньше межприступные периоды были 15 дней сейчас явно больше последнй пириод 59 дней. Думаю может начать с минимума 3 таблетки в сутки, а там будет видно.

Отправлено спустя 4 минуты 50 секунд:

Лучше найти, где бромид калия можно заказать в порошке или растворе аптечном на случай чего. В Киеве такой делают в некоторых рецептурных аптеках. Фен двигать туда-сюда не стоит, как и без брома

это я про крайний случай чтобы не свалится в статус. В прошке наврятли смогу достать если только технический. У нас одна аптека на заказ лекарства делает но там строго рецепт, город у нас умирающий всё сокращают.

[Demi]

Леветирацетам вторым препаратом к фену наверное слишком дорого выйдет на ваш вес. Не думали?

Отправлено спустя 2 минуты 35 секунд:
С трех таблеток брома конечно можно начать. Может быть еще и опускать придется. Мне кажется он еще загадочнее, чем фен в плане подбора дозы.

[astelo]

А может топамакс вторым препаратом сначала попробовать? У Ани (хаски Норд) он хорошо зашёл.

[Demi]

500 таблеток на portalmascota 93 евро плюс пересылка 10 евро. Это у нас.
https://www.portalmascota.net/en/2622-l ... 00_compdos

Отправлено спустя 1 минуту 29 секунд:
Топамакс, если вместе с феном, тоже доза должна быть выше, как и у лева, насколько - я не изучала.

[astelo]

Стартовая доза топирамата (топамакса) - 6 мг / кг в сутки. Дальше можно подбирать повышая дозу до 20 мг/кг. Отравляющая доза до 50 мг/кг.
Давать 3-4 раза в сутки.
Пик плазменной концентрации достигается через 2,6-3,8 часа; постоянная концентрация -через 4-8 дней после начала приема.
Совместный прием с фенобарбиталом снижает концентрацию и уменьшает период полувыведения в 2 раза, но при этом имеет эффект усиления действия фенобарбитала.
Я думаю, что не снижается совместно с паглю, а просто быстрее выводится. Поэтому и давать его 3-4 раза в сутки без повышения дозы. Но может я что-то где-то недочитала.
Входить в топамакс (он самый лучший из топираматов, но дороже стоит) дней 5. Отменять очень медленно.
Я бы сначала топамакс попробовала. Уж очень много побочек у либромида при подборе дозы. Много гЕмора будет. Но это моё мнение, и не более того.

Отправлено спустя 1 минуту 10 секунд:
Если есть проблемы с почками, то топамакс не рассматривается.

Отправлено спустя 13 минут 7 секунд:
цена топамакса - 50 мг 60 капсул - около +- 1000 рублей. Капсулу можно открывать и высыпать порошок в еду. 55 кг*6 мг/кг=330 мг в сутки. Это минимальная суточная доза.

[RomGen]

Леветирацетам вторым препаратом к фену наверное слишком дорого выйдет на ваш вес. Не думали?

леве однозначно у нас для пульс терапии, да и купить его не всегда удаётся то есть на постоянку тоже проблемы со стабильностью приобретения. Собственно из за легальность приобретения я поглядовал на либромид ещё до того как Маша Хаан начали его использовать в своей схеме, но так как удалось собрать запас паглю решено было проверить фен моно. Сейчас стало понятно что видимо нам одного антиконвульсанта всё таки мало.

Отправлено спустя 4 минуты 28 секунд:

500 таблеток на portalmascota 93 евро плюс пересылка 10 евро. Это у нас.
https://www.portalmascota.net/en/2622-l ... 00_compdos

Спасибо! за ссылку, конечно почти пополам дешевле выходит.

Отправлено спустя 4 минуты 54 секунды:

А может топамакс вторым препаратом сначала попробовать? У Ани (хаски Норд) он хорошо зашёл.

ещё не знаю где его приобретать, нужно поискать пути приобретения. Для меня не на последнем месте стабильность приобретения препаратов, если не на первом.

[astelo]

по идее топамакс, как и лев должны быть в аптеках. Под заказ, уж точно.

[RomGen]

по идее топамакс, как и лев должны быть в аптеках. Под заказ, уж точно.

позже посмотрю в инете топамакс. ещё вопрос по топамаксу его с феном нужно разносить?

[astelo]

я не разносила. Если его давать 4 раза в сутки, каждые 6 часов, то получится 2 раза давать с феном и два раза без фена.

[RomGen]

у нас фен три раза в сутки. не удобно, а четыре и вовсе капец будет если от фена разносить.