Любимица Дейзи

[eshka84]

Добрый день всем! Читаю ваш форум с сентября, очень много полезного нашла, решила написать нашу историю. Моя Дэз пришла к нам сама, в мае 2020 года. Она выбрала нас!!!! Красотка пленила всех нас. Первый приступ случился в мае 2021 года, очень испугались, подумали, что траванулась чем то((( Через месяц - еще приступ. Потом кто-то подсказал, что нам надо к неврологу, что скорее всего у нее эпилепсия. В июле сходили на прием к неврологу, он выписал кучу анализов плюс МРТ и Узи, только после этого сможет назначить нам лечение. Но мы почему-то ждали, надеялись на исцеление((( плюс стоимость МРТ не очень радовала(((( Сразу приступы были раз в месяц, потом каждые две недели, одиночный редко был, чаще по несколько. Однажды в сентябре мы были на даче и ночью у нашей крошки началась серия приступов, целых 7 шт!!! решение было принято и через неделю 28 сентября сделали МРТ. МРТ ничего особо не показало, все здорОво. Врач поставил идиопатическую эпилепсию и назначил Летирам 250 мг х 3 р в сутки. Сразу пили все прекрасно , два месяца никаких приступов. Но потом началось, 1 декабря первый приступ, потом 14-го, 16-го , но приступов было по три подряд. Я написала врачу, он увеличил дозу до 350 мг. и если будет приступ, то добавить габапентин 300 мг по 1/2 капсулы х 2 р. До 26 декабря не было, но 26-го - снова приступ((((( у всех праздники, некого было попросить выписать лекарство, решили отложить, тем более дозу увеличили. Но..... 9-го января случилась адская ночь((((( приступы начались с 16,00. В 8 вечера, когда их уже было 7 !!! я помчалась в больницу, где мне предложили просто!!!! померить!!!! температуру и глюкозу, либо госпитализировать за мою месячную з/п за сутки!!!!. Со слезами на глазах и собакой на руках я выбежала с клиники. Приступы были очень часто, но она успевала отойти, один за другим. В четыре часа утра снова я помчалась в ту же клинику с собакой на руках, дежурный врач дал ей габапетина 300 мг 6 шт!!! и сказал, чтобы ждали, если не прекратятся через 40 минут, то все((((( либо госпитализация(((( дома снова два страшных приступа((((((( в 6 утра я поехала уже одна!!!! забежала вся в слезах и молила уже что-нибудь сделать, что она умрет!!!! Но.....врач предложил госпиталицию. Это какая-то адская ночь была(((((( когда приехала домой, моя Дэз тихонько лежала, сын лег с ней на полу и они уснули вдвоем. Этот дежурный доктор назначил нам принимать габапентин по три!!! капсулы х 2 р раза в день, плюс летирам как и пили. Дэз вчера весь день как неживая, врезается в углы, в стены((((( по лестнице подняться не может(((( Пишу нашему неврологу, а он не отвечает. Крик души просто((((((
Дэйзи - метис, в феврале будет около двух лет, вес 16 кг

[RomGen]

Много раз слышал что кеппра ( леветирацетам ) в моно режиме работает не долго за тем "медовый месяц" заканчивается то есть леве перестаёт работать. У собак эпилепсиков препарат первого выбора это фенобарбитал (паглюферал), я бы перешёл на фен на вашем месте, а леве использовал в качестве пульс терапии

Есть 3 схемы для пульс-терапии:
1. Используется, если 1 приступ или несколько, но с достаточно большим интервалом -
схема - 30 мг/кг каждые 6 часов 2-3 дня.
2. Используется, если кластер (статус) или приступы очень частые - это клизма из кеппры (леветирацетама канон) в дозировке 60-100 мг/кг разбавить в 3-4 мл тёплой воды и ввести шприцем без иглы. Начинает действовать минут через 15.
3. Если собака может глотать, то можно попробовать обойтись без клизмы и использовать схему 60 мг/кг веса каждые 8 часов. И так пока не закончатся приступы. Плюс ещё 1 день.

Для остановки похожей на вашу серии приступов мы кололи магнезию внутримышечно, дозировку не помню думаю форумчане подскажут.

[astelo]

Здравствуйте. Как Вас зовут? Из какого Вы города?

габапентин по три!!! капсулы х 2 р раза в день

Я не знаю, может такая схема и используется при статусе. Но седативная доза для собак 30 мг на 1 кг веса. Т.е. для Дейзи 480 мг. Но всё индивидуально. Может конкретно для Дейзи и бОльшая доза нужна. Но у вас по 900 мг 2 раза в день... Много конечно. именно от габапентина такое состояние.
Если вы в России живёте, то вам надо начинать паглюферал на постоянной основе. Если в Украине, то бензонал (легче достать).
Мы на форуме при статусе(кластере) используем пульс-терапию Кеппрой (леветирацетамом).
Есть 3 схемы для пульс-терапии:
1. Используется, если 1 приступ или несколько, но с достаточно большим интервалом -
схема - 30 мг/кг каждые 6 часов 2-3 дня.
2. Используется, если кластер (статус) или приступы очень частые - это клизма из кеппры (леветирацетама канон) в дозировке 60-100 мг/кг разбавить в 3-4 мл тёплой воды и ввести шприцем без иглы. Начинает действовать минут через 15.
3. Если собака может глотать, то можно попробовать обойтись без клизмы и использовать схему 60 мг/кг веса каждые 8 часов. И так пока не закончатся приступы. Плюс ещё 1 день.

Т.е. в экстренной ситуации:
1. если приступ за приступом, то да, клизма. Т.е. пункт №2. Потом часов через 6 пункт №3.
2. Магнезия (магния сульфат 25%) в тёплом виде внутримышечно.
3. Если есть признаки сердечной недостаточности (синий или чёрный язык) , то сульфокамфокаин подкожно.
4. дексаметазон в/м однократно.
5. Диакарб на ночь 3 дня подряд. Диакарб давать с аспаркамом.
Дозы рассчитываются по весу.

Аптечка скорой помощи:
1. Корвалол в каплях
2. магния сульфат 25% ( магнезия), ампулы для инъекций
3. папаверин, ампулы
4. сульфокамфокаин, ампулы
5. спазган (спазмалгон) в таблетках
6. Энап (ренитек) в таблетках.
7. кавинтон в таблетках
8. реланиум (диазепам, сибазон) в ампулах
9. диакарб в таблетках
10. аспаркам в таблетках
11. Кеппра (леветирацетам Канон) в таблетках
12. дексаметазон ампулы
13. шприцы на 2, 3, 5, 10 мл

[RomGen]

Если нужны дозировки фена или других анти консультантов то здесь на форуме можно посмотреть
Дозировки препаратов.

Или спрашиваете здесь думаю подскажут.

[astelo]

Доза магнезии (магния сульфат 25%) на ваш вес 1,5-1,7 мл. Внутримышечно (или во время приступа, когда расслабятся мышцы) или сразу после приступа. В тёплом виде, укол болезненный.

[Demi]

Магнезии можно и 2мл смело. Мы на 40кг по рекомендации Хохлова кололи 8мл.

Отправлено спустя 2 минуты 9 секунд:
Я впервые встречаю, чтоб при статусе габапентин назначали, если честно.

Отправлено спустя 8 минут 43 секунды:
eshka84, а с вашим лечащим врачом речь о паглюферале/корвалоле/фенобарбитале не шла? Вы рассказывали, что приступы не единичные, а групповые?
У нас когда-то была такая же история: начали со сдвоенных приступов, врач назначил кеппру, так сдвоенные превратились на следующем цикле в 5 подряд. После этого уже назначили корвалкапс на фенобарбитале.

[eshka84]

Боже, спасибо всем огромное за ответы!!!! Мы из Минска- это Беларусь. Так может габапентин сегодня немного уменьшить дозу, врач был просто дежурный, не думаю, что он разбирается

[Demi]

Давайте леветирацетам по схеме пульс терапии 60мг на кг веса каждые 8 часов несколько дней. Габапентин можно снижать и убирать, чтоб начать давать барбитурат: паглюферал, корвалол, бензонал. Что из перечисленного можно достать у вас в Минске?

[RomGen]

Раз тема о кластерах хочу спросить кто нибудь пользовался хлоралгидрат при тяжёлых сериях? Сложно ли приобретать хлоралгидрат?
Нашёл случайно в книге: Если у собаки наблюдается целая серия больших эпилептических припадков, необходимо срочно вводить раствор хлоралгидрата в клизме. Хлоралгидрат — успокаивающее, снотворное, обезболивающее средство. Оказывает сложное действие на центральную нервную систему собаки: в малых дозах вызывает ослабление тормозного процесса, в больших — понижение процессов возбуждения.
Хлоралгидрат можно назначать внутрь и применять в клизмах, обязательно в растворенном виде. Ввиду раздражающего действия на слизистую оболочку желудка и кишечника он применяется только с обволакивающими веществами, например с крахмалом. Препарат быстро всасывается. Сон наступает через 10—15 минут и продолжается 5—10 часов. Внутрь препарат назначается в дозах 0,3—8,0 г в зависимости от массы собаки. Необходимо помнить, что хлоралгидрат несовместим с солями брома, камфарой, фенацетином.

[Demi]

RomGen, не слышали и не пользовались. А он продается?

[RomGen]

вырезка из книги:
Лечение эпилепсии
При эпилепсии происходит перенапряжение взаимодействия между возбудительным и тормозным процессами, что и выражается в эпилептическом припадке (см. «Эпилептический припадок»). Для лечения эпилептических припадков применяются препараты противосудорожного действия, которые усиливают процессы торможения или ослабляют процессы возбуждения в центральной нервной системе.
Но одними противосудорожными средствами лечение не ограничивается. Больная собака должна получать диетическую пищу, она освобождается от несения службы, посещения дрессировочных площадок и исключается из плана разведения.
Лечит больных собак ветеринарный врач, который строго индивидуально назначает лекарственные средства. Так как припадки могут быть большими и малыми, возникать у собаки во время сна или бодрствования, очень важной является подробнейшая информация о болезни.
При лечении собак, больных эпилепсией, необходимо учитывать не только происхождение болезни и возраст собаки, но и ее породные особенности, а также половую принадлежность. Например, у кобеля припадки эпилепсии учащаются и обостряются, когда он начинает беспокоиться, чувствуя суку, готовую к размножению. А у больной эпилепсией суки припадки обостряются в связи с течкой или ложной, а также настоящей беременностью.
Но, к сожалению, результаты лечения больных собак не всегда одинаковы, даже в случаях, когда курс лечения длителен, целенаправлен, учитывает тип припадков, предусматривает использование индивидуально подобранных доз противосудорожных средств.

Лечебные противосудорожные препараты, применяемые для лечения эпилепсии, сопровождающейся большими судорожными припадками.
При больших эпилептических припадках (см. раздел «Эпилептический припадок»), возникающих у собак во время сна, можно рекомендовать гексамидин, дифенин, хлоракон и фенобарбитал.
Если же большой эпилептический припадок развивается у животного во время бодрствования, то лучше давать препараты в другой очередности: бензонал, гексамидин, хлоракон, фенобарбитал.
Если у собаки наблюдается целая серия больших эпилептических припадков, необходимо срочно вводить раствор хлоралгидрата в клизме.

Бензонал. Таблетки белого цвета, горькие на вкус, плохо растворяются в воде. По противосудорожной активности бензонал превосходит гексамидин и фенобарбитал, но не обладает снотворным эффектом. Вследствие седативного действия благотворно влияет на психику собаки, которая во время приступов становится менее возбудимой, и даже находясь в сумеречном сознании, не проявляет агрессивности. Припадки становятся редкими и более легкими или вообще прекращаются. Обычно бывает достаточно небольших доз. Если же припадки у собаки не прекращаются, их сила и частота не снижаются, то дозу, при условии хорошей переносимости, постепенно увеличивают до полного исчезновения припадков. Если больное животное ранее получало лечение какими-либо противосудорожными препаратами, то осуществлять лечение бензоналом необходимо постепенно: сначала бензоналом заменяют одну, а через три дня вторую, а через пять дней и третью разовую дозу ранее используемого препарата. И дозу бензонала постепенно увеличивают до полного прекращения судорожных припадков или явного снижения их частоты и силы, Это позволяет предотвратить у больной собаки учащение припадков, нередко сопровождающих отмену или замену противосудорожных средств. Лечение бензоналом рассчитано на длительный срок (порой до несколько лет) даже при отсутствии припадков.
Бензонал обычно хорошо переносится, но из-за горького вкуса давать его животному надо в замаскированном виде.

Хлоракон. Таблетки кремоватого цвета, горькие на вкус, плохо растворимы в воде. Хлоракон успешно применяется для лечения собак, страдающих большими судорожными припадками, сопровождающимися возбуждением и агрессивностью. Препарат сначала назначают в малых дозах и постепенно их увеличивают до полного прекращения эпилептических приступов.
Хлоракон можно назначать одновременно с фенобарбиталом, так как у некоторых собак нарушается сон. При положительном эффекте дозу хлоракона можно уменьшить и постепенно перевести собаку на лечение только фенобарбиталом в индивидуально установленных поддерживающих дозах. При возврате судорожных припадков лечение хлораконом возобновляется в ранее установленных дозах.
Давать лекарство лучше до еды, предварительно замаскировав его в кусочек корма, лакомства.

Гексамидин. Таблетки белого цвета, без вкуса и запаха, в воде почти не растворимы. Не обладает выраженным снотворным действием. Максимальный терапевтический эффект оказывает через 4—6 часов после приема. Наиболее целесообразно использовать гексамидин при больших припадках, менее эффективен при легких судорожных проявлениях.
По мнению многих специалистов, гексамидин действует эффективнее при комбинации с другим противоэпилептическим средством. При этом дозу гексамидина можно несколько уменьшить. Суточная доза препарата 0,1—2,0 г в зависимости от массы собаки. Прием лекарства с кормлением собаки не связан.

Дифенин, Таблетки белого цвета, без вкуса, запаха, плохо растворимы в воде. Препарат дают собаке во время или после кормления. Можно одновременно назначать фенобарбитал, гексамидин, бромиды. Курс лечения рассчитан на несколько месяцев, обязателен контроль ветеринарного врача.

Фенобарбитал (люминал). Таблетки белого цвета, слабогорькие на вкус, без запаха, в воде плохо растворимы. Применяется как противосудорожное, успокаивающее и снотворное средство.
Лечение начинается с небольших доз фенобарбитала, затем доза увеличивается, но она не должна превышать высшую суточную дозу, которая определяется строго индивидуально для каждой больной собаки. Лечение препаратом длительное. Отмена фенобарбитала должна проводиться постепенно, так как резкое прекращение поступления препарата в организм животного может вызвать серию больших приступов. При лечении собаки фенобарбиталом надо учитывать, что она становится вялой, малоподвижной.

Хлоралгидрат — успокаивающее, снотворное, обезболивающее средство. Оказывает сложное действие на центральную нервную систему собаки: в малых дозах вызывает ослабление тормозного процесса, в больших — понижение процессов возбуждения.
Хлоралгидрат можно назначать внутрь и применять в клизмах, обязательно в растворенном виде. Ввиду раздражающего действия на слизистую оболочку желудка и кишечника он применяется только с обволакивающими веществами, например с крахмалом. Препарат быстро всасывается. Сон наступает через 10—15 минут и продолжается 5—10 часов. Внутрь препарат назначается в дозах 0,3—8,0 г в зависимости от массы собаки. Необходимо помнить, что хлоралгидрат несовместим с солями брома, камфарой, фенацетином.

Бромиды. Препараты брома обладают способностью восстанавливать равновесие между процессами возбуждения и торможения, что особенно эффективно при резко повышенной возбудимости центральной нервной системы.
Из препаратов брома в ветеринарной практике используются натрия бромид, калия бромид, бром-камфара. Эти препараты применяют при эпилепсии, неврозе. Однако длительное лечение бромидами ведет к появлению сыпи на коже в виде пустул, опуханию слизистых оболочек рта и дыхательных путей, сонливости, депрессии, нарушению функций пищеварительного аппарата и истощению. Препараты брома назначаются собаке в форме микстур. Дозы — 0,1—2,0 г в зависимости от массы собаки.
В связи с появлением более эффективных седативных средств, препараты брома в последнее время используются меньше.

Магния сульфат при парентеральном (минуя пищеварительный тракт) введении оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему собаки. В зависимости от дозы препарата может наблюдаться седативный или снотворный эффект. Магния сульфат угнетающе действует на нервно-мышечную передачу, что используется для снятия приступов судорог при эпилепсии и эклампсии. Вводится собакам в виде стерильных растворов внутримышечно, внутривенно в дозах, зависящих от массы собаки и тяжести заболевания.
Для снятия болевого раздражения раствор сульфата магния необходимо вводить теплым и обязательно с добавлением 0,5—2% раствора новокаина.

Лечебные противосудорожные препараты, применяемые для лечения эпилепсии, сопровождающейся малыми судорожными припадками.
Триметин. Белый кристаллический порошок со слабым горьковатым вкусом. Растворим в воде. Триметин действует в основном на подкорковую область головного мозга. Обладает седативным, анальгезирующим эффектом. Действие триметина тем эффективнее, чем моложе больное животное.
Триметин дается собаке в порошке, замаскированном в кусочке пищи или в желатиновых капсулах, до или после ее кормления. Лечение проводится в течение нескольких месяцев, в перерывах больной собаке обязательно дают фенобарбитал.

Диазепам. Таблетки белого цвета, нерастворимые в воде. Используется также в виде раствора в ампулах. Лечение необходимо начинать с малых доз, обязательно в комбинации с триметином.
О чем необходимо помнить владельцу собаки, больной эпилепсией
Как уже указывалось, лечение больной собаки проводит ветеринарный врач, только он может назначать препарат в определенных дозах. Уменьшать дозы надо постепенно, нельзя делать перерыв в курсе лечения. Если владелец больного животного решается на свое усмотрение изменить лечение или его прекратить, то это, как правило, имеет катастрофические последствия. Наступает серьезное и опасное для жизни собаки состояние, носящее название — эпилептический статус, при котором наблюдается непрерывная серия тяжелых припадков, следующих один за другим. В период между припадками собака находится в сумеречном сознании, затем припадки становятся короткими и нарушаются функции дыхательной системы. Со стороны сердца отмечается стойкая тахикардия. Температура тела повышается до 41°C. Собака, находится в состоянии прострации: глаза открыты, зрачки расширены, пасть открыта. На фоне нарастающей дыхательной и сердечной недостаточности наступает смерть животного.
Кормление собаки при эпилепсии
Питание должно быть строго диетическим. Количество мясной пищи и воды следует ограничить. В продуктах, используемых для кормления больного животного, поваренной соли не должно содержаться. Рекомендуется несоленый молочно-растительный корм.

[Demi]

Почитала про хлоралгидрат. Какой-то он стремный. Я бы побоялась самостоятельно без медицинского надзора использовать.

Отправлено спустя 3 минуты 30 секунд:
RomGen, вот тут почитайте про него:
https://studfile.net/preview/1859550/page:5/

[eshka84]

На завтра записалась к неврологу, чтобы рецептов дал( у нас с этим проблема ((( а дозу Габапентина уменьшать как? На пол капсулы , на капсулу , на четверть? Я так понимаю, что Габапентин уменьшить, а Летирам увеличить

[Demi]

Так, давайте еще раз: сколько габапентина даете и как долго в такой дозе, и сколько летирама сейчас даете?

[eshka84]

Летирам 350 мг×3 р в сутки, Габапентин не давала вообще, ночью с 9-го на 10-ое дали 6 капсул по 300 мг, это было в 4 утра, в 7 утра я дала 350 летирама+ 3 по 300 Габапентина(доктор прописал) , вечером тоже самое и сегодня с утра

Отправлено спустя 40 секунд:
Доктор назначил к Летираму Габапентин по 3 капс 300 мг два раза

[Demi]

Если следовать схеме пульс терапии леветирацетамом 60мг/кг каждые 8 часов, то вам нужно разово давать 960 мг на 16кг веса Дейзи. С небольшим запасом 4 таблетки. Большой дозы не бойтесь - это на несколько дней, чтоб не допустить продолжения приступов. Потом снизите.

Отправлено спустя 3 минуты 42 секунды:
Габапентин я бы совсем убрала или оставила минималку по пол капсулы 3 раза в день. По моей памяти он ничего, кроме излишней седации не дает. С приступами и леветирацетам в одиночку в высоких дозах справляется.

[eshka84]

Летирам 3 раза в день по 960 мг, а что с Габапентином делать-то?

Отправлено спустя 56 секунд:
Сразу убирать я как-то боюсь...

[Demi]

Можете сегодня вечером дать 300мг габапентина, чтоб резко не бросать, и завтра с утра. Возможно его завтра вам невролог отменит совсем. В любом случае должен снизить дозу.

Отправлено спустя 1 минуту 58 секунд:
К габапентину нет моментального привыкания и он быстро входит и выходит из организма так сказать.

[eshka84]

Спасибо всем огромное, я поседела за эти дни((((( сегодня дам вечером летирам 960 мг и гапапентин 300

[Demi]

Держитесь. Тут многие бывали в подобных ситуациях. Теперь главное подобрать подходящее лечение и жить дальше.

Отправлено спустя 5 минут 11 секунд:
Пусть ночь будет тихой и спокойной

[eshka84]

Я верю, что все будет хорошо, не зря она нас выбрала, ведь у нас в семье никогда не было никого из братьев меньших, я прям против была(((( а здесь эта абажуха мое сердце растопила. Спасибо всем , буду держать вас в курсе, может кому-то это поможет

[Demi]

Обязательно держите нас в курсе. Пусть все наладится!

[astelo]

Габапентин не бойтесь быстро снижать. держитесь. Пусть всё будет хорошо. Если на леветирацетаме будет вялой, не бойтесь.

[eshka84]

Добрый день, вчера вечером и сегодня с утра дала Летирам эту конскую дозу + 1 кап Габапентин, сегодня Дэз вааще врезается во все стены(((( Съездила на прием к неврологу, он сказал, что дозу Летирама надо опускать, чтобы в обед давали 500, вечером 400 и вернуться к 350

Отправлено спустя 1 минуту 36 секунд:
Плюс Габапентин 1 капс*2 р в день. И потихоньку переходить на паглюферал2 (((((((( я его так боялась ((((((

Отправлено спустя 24 секунды:
Через два года печень выбросить вон((((((

[Demi]

Через два года печень выбросить вон((((((

Большинство собак прекрасно себе живут на фенобарбитале. Гепатотоксичен он для маленького процента собак. Для того, чтоб гепатотоксичность исключить, проверяют концентрацию препарата в крови и печеночные биохимические показатели. Если что-то не так - принимают решение о коррекции лечения, замене препарата и т.д. Так что это очередная страшилка про выбросить печень. Тем более абсолютно безвредных антиконвульсантов все равно нет. Главное, чтоб паглюферал вам помог - не всем так везет. К тому же по-моему потерять физически здоровую собаку в эпилептическом статусе не менее страшно.

А какую дозу паглюферала прописали, если не секрет?