Той терьер Риччи.

[kalina65]

Сегодня пересдали анализы. Дополнительно сдали ТТГ, Т3, Т4, кортизол и опять сдали трансаменазы.
Показала видео с приступом Ричика - смотрели два доктора, утверждают оба что на эпилепсию не похоже. Одна говорит что приступ болевой, а другая - что гормональный. Ну что же, ждем результаты....

[astelo]

да, ждём результаты

Отправлено спустя 7 минут 11 секунд:
По мне, так не похоже на болевой приступ...

[kalina65]

По мне, так не похоже на болевой приступ...

я ей тоже так сказала, если было бы больно он бы скулил.

[kalina65]

Доброе утро. Пришли часть анализов


Вот резюме врача "Теперь я настоятельно рекомендую ехать в другую клинику, у нас в области вам не помогут".
Я так понимаю, это нужно к эндокринологу? Я могу как-то перенести дневничек на МедВет к врачу эндокринологу?

[astelo]

Вика, создайте новую тему в разделе Эндокринолога. Кусенкова Наталия Юрьевна. Всё чётко опишите, напишите, как Риччи выглядит, какой аппетит, короче опишите его состояние подробно. Выставите все анализы. И задайте вопросы обязательно по пунктам. Прямо - 1,2,3 , каждый вопрос с новой строки..... Иначе она не любит отвечать.

Отправлено спустя 2 минуты 17 секунд:
Какой диагноз спросите, какой препарат нужен для лечения, могут ли быть эпилептоморфные приступы при таком заболевании.

[kalina65]

astelo, Спасибо, подожду еще все анализы и попробую создать еще тему. Получается у нас к эпилепсии еще и эндокринология прибавилась?

[astelo]

возможно, приступы из-за эндокринологии. Начнёте лечение, возможно приступы уйдут, дай Бог.
Лишь бы Кусенкова ответила, какой препарат и дозу. А то обычно на эту тему пишет - на усмотрение лечащего врача. Вы там в теме поплачьтесь, напишите, что врачи отказались лечить, сказали, что бессильны, в городе нет эндокринолога.

[astelo]

Кусенкова не так часто отвечает, обычно раз в 1-2 недели. Ещё есть эндокринолог в Москве - Владимиров. Он раньше по телефону консультировал и по скайпу. Но это платно. Цену не знаю. Поэтому, если хотите срочно, то буду искать его координаты.

[kalina65]

astelo, Спасибо, мы подождем.

[kalina65]

Пришли остальные анализы:
калий 5.22 в норме
натрий 149 в норме
липаза -24 (норма от 100-500)
Вот назначение лечения
Глутаргин по 1/4 таб 2р. в день
Эссенциале 1/4 кап 3р в день (зачем 2 препарата для печени может и одного хватит?)
Панкреатин 1/4 таб. 3р в день
Актовегин 0,5 мл в/м 1р в день месяц
Пирацетам 1/4 таб 3р. в день месяц (прочитала что при эпилепсии нельзя?)
Витамины пирацетам, тиамин и В12 по 0,5мл каждый день разные витамины по очереди колоть.
Нужно ли это все ему? Печень поддержать нужно так как АСТ и АЛТ повышены, а остальное?

[astelo]

Глутаргин и эссенциале - гепатопротекторы
панкреатин не знаю нужен ли. Если нужен, то уточнить у врача, для чего
пирацетам противопоказан при эпилепсии
актовегин - при нарушениях периферического кровообращения и их последствиях. Не помню, кто колол на форуме и кололи ли.
Про витамины всё время на форуме дебаты - можно ли витамины группы В при эпилепсии. viewtopic.php?f=81&t=64&p=178517&hilit= ... 92#p178517

[kalina65]

Про витамины всё время на форуме дебаты - можно ли витамины группы В при эпилепсии

я говорила врачу, но она к тому склоняется что у него не эпилепсия.

Глутаргин и эссенциале - гепатопротекторы

я знаю, но зачем сразу 2 гепатопротектора назначать? Может какой то один пропить , но качественный?
Панкреатин из-за липазы назначила.
Актовегин сказала для кровообращения в голове . Как вы думаете, что из всего этого стоит пропить?

[astelo]

Глутаргин назначают в комплексной терапии с другим гепатопротектором.
Гепатопротекторы надо. Остальное сомневаюсь.
Надо разбираться с эндокринологией.

[astelo]

Может какой то один пропить , но качественный?

Я своему коту давала урсофальк и гептрал курсами.

[kalina65]

Добрый день. Написала на Мед Вет Наталье Юрьевне вот ответ https://med-vet.ru/forum/viewtopic.php? ... 575#p29575
Я в шоке от наших врачей.

[astelo]

Чтобы исключить опухоль надпочечника - достаточно было сделать узи брюшной полости.

4. Препараты для печени не большая ли дозировка для 3 кг веса?

Собаке с судорожными приступами в анамнезе -нужно исключение порто-кавального шунта (КТ печени) - если это исключено - то нужно МРТ головы и далее с неврологом подбирать противосудорожную терапию. Задайте вопрос в разделе врача невролога - ваше животное -не пациент эндокринолога - с учетом тех жалоб - что вы озвучили и тех анализов - что вы выложили.
=======================================================================================
Вика, а у вас есть возможность сделать всё то, что Кусенкова посоветовала?
Я бы ещё продолжила с ней разговор и спросила, нужны ли вообще гепатопротекторы при данных показателях печени. Если - да, то какие.

[kalina65]

порто-кавального шунта (КТ печени) - если это исключено - то нужно МРТ головы

это не сможем сделать, за УЗИ будем узнавать, но прояснит ли одно УЗИ картину?

[astelo]

за УЗИ будем узнавать, но прояснит ли одно УЗИ картину?

Как я поняла, это только исключит опухоль надпочечников.
А может вы сможете куда-то поехать на КТ и МРТ?

[redline11]

ПО УЗИ надпочечников -если будете делать то пусть со спины еще смотрят -так виднее надпочечники,
так как они за брюшиной Попробуйте сюда еще стукнуться https://www.biocontrol.ru/forum/
Там еще можно посмотреть например по Кушингу так : набираете например эндокринолог-есть иконка "поиск" забиваете Кушинг и выскакивают темки

[astelo]

Собаке с судорожными приступами в анамнезе -нужно исключение порто-кавального шунта (КТ печени)

И вот это нужно обязательно

Отправлено спустя 4 минуты 48 секунд:

astelo писал(а): ↑15 минут назад
порто-кавального шунта (КТ печени) - если это исключено - то нужно МРТ головы
это не сможем сделать

А почему? Может в Ростове-на-Дону делают КТ и МРТ? Туда реально доехать. В Москву конечно лучше, но далеко. Но тоже возможно.

Отправлено спустя 4 минуты 1 секунду:
https://rostov.zoon.ru/vet/type/mrt_dlya_zhivotnyh/ КТ, МРТ для животных в Ростове-на-Дону

[redline11]

astelo писал(а): ↑39 минут назад
Собаке с судорожными приступами в анамнезе -нужно исключение порто-кавального шунта (КТ печени)

А зачем? по анализам и по состоянию подозрение на шунт?

[astelo]

А зачем? по анализам и по состоянию подозрение на шунт?

Отправлено спустя 3 минуты 44 секунды:
Значит надо писать опять терапевту и спрашивать. И неврологу. Спрашивать, надо ли КТ печени и какие анализы надо сдать, чтобы исключить шунт.

[astelo]

Прежде, чем делать КТ печени, надо сдать анализ на желчные кислоты. Две пробы. Первая на голодный желудок, потом покормить и сдать через два часа. Две пробы - обязательно.
Я думаю, это будет правильное решение. Если показатели не завышены, то на 99% нет шунта, и КТ не надо.

[kalina65]

А зачем? по анализам и по состоянию подозрение на шунт?

Я разговаривала с врачем, она говорит по анализам не похоже. Он прекрасно кушает, активный, вес и рост нормальный.

[Барик]

А зачем? по анализам и по состоянию подозрение на шунт?

Я разговаривала с врачем, она говорит по анализам не похоже. Он прекрасно кушает, активный, вес и рост нормальный.

это еще не показатель,сдайте ЖК