Собака помесь Джек Рассела и долматинца 2,5 года ( может и билль пробигал)

[Дарья13]

Здравствуйте. Первый приступ произошел в декабре 2023 года . Врач сказал , единичный не показатель , ничего не делаем .Живем не в мск , но ездили в сколково , к Курганской, ведет нас удалено. Далее апрель 2024. Начинаем пить кеппра 500 мг , по 1таблетки , 2 раза в день. Дальше май .три дня подряд в день по приступу, отвозила в клинику , вводили в пропофол.назанчиди кеппру до 2 таблеток 2 раза в день и паглюферал -2 1 таблетка 2 раза в день. Июнь 7 приступов за день, везем в клинику капают манит и на пропофол. После повышает кеппру до 3 раз в день, и паглюферал по 1,5 таблетки 3 раза в день. Сдаем анализ на феноборбитал - норма . Августа тоже 7 штук на день, невролог в нашем городе добавляете топирамат 100мг по 1 таблетки 3 раза в день.Делаем в параллель МРТ и Кт все чисто. Далее впервые держимся 2 месяца , но снова случается , врач в городе посоветовала , не сразу вести в клинику , а сначала дать паглюферал увеличив дозу в два раза , и так пару дней , если не помогает , везти на пропофол. Пишу нашему неврологу в мск (курганская), добавляет адонис бром 1,5 таблетки 1 раз в день. Снова 2 месяца держимся , и в декабре случается приступ, но легкий . Дала паглюферал-2, пару дней в двойной дозе , через 2 недели снова приступ , увеличили бром до 2 таблеток .
Скажите пожалуйста, может посоветуете врача ?хочется услышать второе мнение . Может поделитесь своим мнением , ремиссии толком нет , таблеток пьет собака кучу , но есть ли толк . Буду благодарна за любую информацию

[astelo]

Здравствуйте. У нас на форуме, если случается много приступов, или (кластер или даже статус) и нет возможности обратиться к врачу, то используют схему пульс-терапии Кеппрой.
Схема приёма Кеппры на постоянной основе.
_______________________________________________________________________________________
минимальная разовая доза......................10 мг/кг.......давать по 10 мг/кг 3 раза в день каждые 8 часов
_________________________________________________________________________________________________
средняя терапевтическая разовая доза.......20 мг/кг......давать по 20 мг/кг 3 раза в день каждые 8 часов
_________________________________________________________________________________________________
максимальная разовая доза.....................30 мг/кг......давать по 30 мг/кг 3 раза в день каждые 8 часов
_______________________________________________________________________________________

Лучше разделить суточную дозу на 4 приёма каждые 6 часов.
При совместном приёме кеппры с паглюфералом (фенобарбиталом), кеппры нужно гораздо больше. Разовая терапевтическая доза может доходить до 60 мг/кг.

Ещё есть 3 схемы для пульс-терапии:
1. Используется, если 1 приступ или несколько, но с достаточно большим интервалом -
схема - 30 мг/кг каждые 6 часов 2-3 дня.
2. Используется, если кластер (статус) или приступы очень частые - это клизма из кеппры (леветирацетама канон) в дозировке 60-100 мг/кг разбавить в 3-4 мл тёплой воды и ввести шприцем без иглы. Начинает действовать минут через 15.
3. Если собака может глотать, то можно попробовать обойтись без клизмы и использовать схему 60 мг/кг веса каждые 8 часов. И так пока не закончатся приступы. Плюс ещё 1 день.

Т.е. в экстренной ситуации:
1. если приступ за приступом, то да, клизма. Т.е. пункт №2. Потом часов через 6 пункт №3.
2. Магнезия (магния сульфат 25%) в тёплом виде внутримышечно.
3. Если есть признаки сердечной недостаточности (синий или чёрный язык) , то сульфокамфокаин подкожно.
4. дексаметазон в/м однократно.
5. Диакарб на ночь 3 дня подряд. Диакарб давать с аспаркамом.
Дозы рассчитываются по весу.
viewtopic.php?f=79&t=818 - таблица дозировок.


Аптечка скорой помощи:
1. Корвалол в каплях
2. магния сульфат 25% ( магнезия), ампулы для инъекций
3. папаверин, ампулы
4. сульфокамфокаин, ампулы
5. спазган (спазмалгон) в таблетках
6. Энап (ренитек) в таблетках.
7. кавинтон в таблетках
8. реланиум (диазепам, сибазон) в ампулах
9. диакарб в таблетках
10. аспаркам в таблетках
11. Кеппра (леветирацетам Канон) в таблетках
12. дексаметазон ампулы
13. шприцы на 2, 3, 5, 10 мл

Напишите на ватсап Короткову. Скажите, что Вы с форума Эпидог. Коротков много денег не берёт.
Вот его тема у нас на форуме viewtopic.php?f=91&t=2505
Там его ватсап есть.

Отправлено спустя 2 минуты 38 секунд:
Кеппру дают 3 раза в сутки. Иначе не работает. И разделяют кеппру с паглюфералом минимум на пол часа, лучше на час.
Возможно Коротков вам посоветует другие дозы и другую схему.. Мне странно, что Курганская назначила кеппру 2 раза в сутки.

Отправлено спустя 54 секунды:
По поводу адонис бром сильно сомневаюсь. Но я не врач конечно.

Отправлено спустя 2 минуты 6 секунд:
Напишите, пожалуйста, вес собаки. Я посмотрю по дозам.

[Дарья13]

Вес собаки 18 кг

[astelo]

Топирамат - Средняя рабочая дозировка 10 мг/кг в сутки, если 20 мг/ в сутки то уже под контролем концентрации в крови. Даётся 3-4 раза в сутки, так как очень быстро выводится из организма у собак. Хоть и пишут, что вход в него быстрый, но я делала постепенный за 4 дня.
Для вас 360 мг в сутки максимальная доза. Я стартовала с дозы 6 мг на кг в сутки, потом немного увеличивала. Зачем сразу такая доза назначена, я не понимаю. Может сейчас что-то новое неврологи узнали о препарате?
Кеппра - можете сориентироваться по таблице, которую я дала.
Паглюферал - Для собак начальная разовая терапевтическая дозировка фенобарбитала - 2.5-3мг/кг, 2 раза в сутки. Подбор дозы - индивидуально.
Вы написАли Короткову?
Я не понимаю, причём тут адонис бром в таблетках?

Отправлено спустя 6 минут 37 секунд:
viewtopic.php?p=189404#p189404 - про адонис бром в таблетках
viewtopic.php?p=189365#p189365

[astelo]

Если Вам нужны лекарства(Топирамат и Леветирацетам), то их можно взять у Яны бесплатно. Самовывоз, Солнцевский район.
viewtopic.php?f=85&t=2680

[Дарья13]

Нет,еще не писала , в ближайшие дни напишу , спасибо большое.
На днях схожу еще к неврологу в своем городе , услышу ее мнение на всякий случай.

Отправлено спустя 1 минуту 27 секунд:
Живем не в Москве , забрать подъехать лекарства не получиться ,к сожалению.

[astelo]

забрать подъехать лекарства не получиться

Жалко конечно, у Яны есть реланиум, его Вы нигде не достанете

[Дарья13]

По карте посмотрела,где находится , в принципе не далеко . А как можно списаться с Яной ?

[astelo]

По ссылке её телефон. Можно на ватсап написать.
Ещё здесь напишу +7 917 531-56-02