Татьяна и Норд писал(а):Всем добрый вечер! Нормализуемся потихоньку...Читала сейчас на разных сайтах материалы про собачью эпилепсию, многие советуют наряду с фенобарбиталом применять бромиды. Кто знает, что это за бромиды такие? А еще нужно оказывается постоянно проводить анализы для контроля содержания ПС в крови, что уровень содержания может быить недостаточным изза неверного режима дачи препарата... Интересно, а если я даю таблетки через минут 20 после еды, то это правильный режим дачи лекарств?
Бром нам выписали в ветклинике, там его и получаем на заказ, принимаем уже давно, несколько лет.
Анализ на содержание фенобарбитала тоже сдавали,
Харон про него писал вот:
№14
Анализ на содержание фенобарбитала
Анализ на содержание фенобарбитала в плазме крови - от лукавого! Действие барбитуратов не прямо пропорционально его содержанию в крови. Существует такое понятие как гемато-энцефалический барьер (ГЭБ). Это далеко не примитивный дощатый "забор", а сложнейшая система, защищающая головной мозг от внедрения разных посторонних веществ и организмов (от лома, к сожалению, не защищает), который регулирует, в частности, и поступление фенобарбитала. У разных собов эффективность ГЭБ разная (какая - никому не известно), а потому концентрация фенобарбитала в ткани мозга и в плазме крови связаны отнюдь не линейно. Затем, есть у нейронов такие штучки - клеточные рецепторы - сложно устроенные белки с которыми взаимодействуют некоторые биологически активные вещества (т.н. медиаторы или нейротрансмиттеры). Среди клеточных рецепторов имеются несколько типов так называемых опиатных рецепторов (А вы что думали, что опиатные алкалоиды мака просто так на мозг действуют?), с которыми соединяются опиаты мозга (эндорфины и энкефалины). Их активность также различна у разных животных, а потому и эффект взаимодействия фенобарбитала с этими рецепторами также будет различным. Наконец, у разных животных скорость разрушения и выведения фенобарбитала из организма также довольно сильно различается. Итак, в задачке со многими неизвестными спрашивается: "Каким образом, зная уровень препарата в плазме крови, можно оценить его терапевтическое действие?". Правильный ответ: "Никак!" Оценка действия препарата осуществляется исключительно клиническим путем, т.е. по отсутствию приступов, их ослаблению, увеличению интервала между приступами и пр. признаками.
Во-два: Фенобарбитал рекомендуют америкосы, а отечественная Великая Наука Ветеринария и ее преданный Адепт очень уж уважают их писанину. К слову, в США существует сильнейшая научная школа нейрофизиологии, но местные айболитишки не читают своих соотечественников и гордо гнут пальцы, постоянно наступая на одни и те же грабли. Еще раз к слову, повышение дозировки противосудорожного средства, скорее всего, свидетельствует о его недостаточной эффективности, а потому стоило бы поискать другой препарат, или использовать дополнительные средства, усиливающие действие основного. Кроме того, повышение дозы нейротропных лекарственных средств (любых, а не только противосудорожных) часто приводит к инверсии их действия, т.е. положительный эффект от их применения сменяется отрицательным: снотворные нарушают сон, успокоительные приводят к возбуждению, а противосудорожные провоцируют припадки. Это азы, и странно мне слышать, что многие Спецы этих азов не знают... Именно потому не стоит увлекаться, бесконечно задирая дозы противосудорожных средств. А еще есть и побочное их действие в виде нехорошего влияния на печень, там, или на формирование клеток крови и пр.
forum/viewtopic.php?f=23&t=18
Даете вы лек-во правильно, все усваивается. Про правильный режим, интервалы должны быть примерно одинаковыми между дачей лекарств.
А вот анализ на содер. фенобарбитала, делают не везде.
Раньше такого не было?