Страница 1 из 1
Лорд
Добавлено:
24 май 2020, 17:15 #1
Helen_gilbert
Здравствуйте, у собаки началась эпилепсия 8мес назад (сейчас ей 5,5 лет).Сделали МРТ и энцефалограмму -оказалось ,идиопатическая.Первые пару месяцев давали паг-3 в дозировке 1 табл . 2 раза в день ,затем постепенно дошли до 0,5 табл 2 раза в день.
Пару месяцев назад случилось 4 приступа подряд, нам добавили дозу и прописали кеппру 3 табл 500мг 3 раза в день ,далее каждую неделю снижать и сойти на нет ...ушли с кеппры и через 20 дней снова приступы, снова прописали кеппру и паг повысили до 1,5 табл 2 раза в день ,2 дня назад снова сошли с кеппры и снова случился приступ....я очень переживаю ,что пошло привыкание к кеппре ,скажите, мы все правильно делаем или нужно менять препараты ? Собака весит 32кг.Очень жду ответа ,спасибо !
Вопросы ДобромуНеврологу
Добавлено:
24 май 2020, 19:27 #2
astelo
Helen_gilbert, здравствуйте. Невролог сейчас на форуме не отвечает.
Вам сейчас назначен паглюферал 3 в начальной рабочей дозе, т.е. 150 фенобарбитала мг в сутки. В одной таблетке паглю 3 - 50 мг фенобарбитала. Я советую пока попить в этой дозе месяца 2-3 и посмотреть, как он работает.
К кеппре - да, есть привыкание. Я не знаю, сколько по времени вы её пьёте. Я бы советовала пока не давать кеппру на постоянной основе, а побыть только на моно терапии паглюфералом. Если будут приступы применять схему пульс-терапии кеппрой.
Создайте, пожалуйста свою тему в разделе Блоги наших собак. Там будет удобнее общаться.
Вопросы ДобромуНеврологу
Добавлено:
26 май 2020, 12:40 #3
Helen_gilbert
Здравствуйте, пока путаюсь на сайте.На одном паге сидели прекрасно пол года ,а потом что-то пошло не так.Нам назначали повышение пага,сейчас принимаем 1,5 табл. 2 раза в день ,кеппру начали давать 1,5 мес назад .Сначала я давала кеппру недели 3 (вместе с пагом) ,потом было 20 дней без кеппры и случился приступ ,далее снова кеппра недели 3,потом отменила и через 2 дня после отмены кеппры снова случился приступ. Сработает ли снова повышение пага ?
Вопросы ДобромуНеврологу
Добавлено:
26 май 2020, 13:57 #4
astelo
Helen_gilbert,
давайте я вам создам тему. Как назвать тему?
Я бы не скакала сейчас по дозам и по препаратом. А посидела на паглю с применением пульс-терапии.
Вопросы ДобромуНеврологу
Добавлено:
26 май 2020, 17:01 #5
Helen_gilbert
Лорд 5 ,5 лет ,эпилепсия 8 месяцев, так ? Или нужно создать вопросом как-то ? Можно подробнее про пульс-терапию ? Не сказали бы что ? Не поняла
Лорд
Добавлено:
26 май 2020, 18:01 #6
astelo
Helen_gilbert, добро пожаловать в Вашу тему. Название можно будет изменить, если захотите.
Лорд
Добавлено:
26 май 2020, 18:04 #7
astelo
Есть 3 схемы для пульс-терапии Кеппрой (Леветирацетамом):
1. Используется, если 1 приступ или несколько, но с достаточно большим интервалом -
схема - 30 мг/кг каждые 6 часов 2-3 дня.
2. Используется, если кластер (статус) или приступы очень частые - это клизма из кеппры (леветирацетама) в дозировке 60-100 мг/кг разбавить в 3-4 мл тёплой воды и ввести шприцем без иглы. Начинает действовать минут через 15.
3. Если собака может глотать, то можно попробовать обойтись без клизмы и использовать схему 60 мг/кг веса каждые 8 часов. И так пока не закончатся приступы. Плюс ещё 1 день.
Лорд
Добавлено:
26 май 2020, 18:41 #8
Helen_gilbert
Так,допустим я даю по 3й схеме , а если после прекращения снова приступ ,то давать снова по этой схеме?
Лорд
Добавлено:
26 май 2020, 19:32 #9
astelo
Третья схема используется, если кластер или статус.
Лорд
Добавлено:
26 май 2020, 19:47 #10
astelo
Начинайте читать форум с тем для новичков
viewtopic.php?f=70&t=776
Лорд
Добавлено:
26 май 2020, 20:03 #11
Paggy
Здравствуйте
На сегодняшний день какая дозировка пагли, сколько по времени на ней?
С кеппрой сейчас что - сколько по времени уже не даете?
Лорд
Добавлено:
26 май 2020, 20:22 #12
Helen_gilbert
Здравствуйте, сейчас на паг -3 1,5 табл 2 раза в день, на этой дозе недели 2,а вообще на паге уже 8 месяцев.
Кеппру в сумме даю месяц ,сейчас даю по пол табл 3 раза в сутки ,если начинаю отменять ,сразу приступ
Лорд
Добавлено:
26 май 2020, 21:15 #13
astelo
Helen_gilbert писал(а): ↑26 май 2020, 20:22
если начинаю отменять ,сразу приступ
а как вы начинаете отменять? Резко? Сразу всю дозу?
Лорд
Добавлено:
26 май 2020, 21:26 #14
Helen_gilbert
Не резко ,конечно. Постепенно дохожу до половины табл кеппры 3 раза в день .
Лорд
Добавлено:
26 май 2020, 22:00 #15
astelo
по идее не должна была за месяц такая зависимость развиться. Сколько вы дней сидите на одной дозе при уменьшении?
Лорд
Добавлено:
26 май 2020, 23:24 #16
astelo
Я бы посоветовала вот здесь проконсультироваться
viewtopic.php?p=179674#p179674
Лорд
Добавлено:
26 май 2020, 23:51 #17
Helen_gilbert
Неделю примерно
Лорд
Добавлено:
27 май 2020, 00:17 #18
astelo
У нас тоже в схеме леветирацетам есть. Немногие на форуме смогли от него уйти. Это трудно сделать. Я даже не пыталась никогда. Но вы же совсем недолго на нём были. Месяц. По идее привыкаемости ещё не должно быть. Единственно, что вы неправильно делали, это скакали по дозам. То отменяли, то опять начинали.
Лорд
Добавлено:
27 май 2020, 01:17 #19
Helen_gilbert
А как надо было? Начинала потому что был приступ после отмены .Все равно так и не поняла ,что делать дальше(
Лорд
Добавлено:
27 май 2020, 04:58 #20
astelo
Я бы сидела на паглю. И леветирацетам давала только во время приступа дня 2-3. По схеме пульс-терапии.
Лорд
Добавлено:
27 май 2020, 22:33 #21
Paggy
Helen_gilbert писал(а): ↑26 май 2020, 20:22
Кеппру в сумме даю месяц ,сейчас даю по пол табл 3 раза в сутки ,если начинаю отменять ,сразу приступ
Месяц с перерывами? Или месяц каждый день?
От этого зависит как убирать кеппру.
Отправлено спустя 2 минуты 11 секунд:
astelo писал(а): ↑27 май 2020, 04:58
Я бы сидела на паглю. И леветирацетам давала только во время приступа дня 2-3. По схеме пульс-терапии
Это оптимальное решение. Только если давали месяц подряд и появилось привыкание, если на отмену идут приступы, я бы побоялась бросать и плавно бы снижала дозировку.
Лорд
Добавлено:
28 май 2020, 10:28 #22
Helen_gilbert
Нет,не подряд ,первый раз был 20 дней перерыв, а второй, 2 дня, все разы доза доходила до 250мг 3 раза в сутки ,куда уж постепеннее)